老年高血壓腦出血患者術(shù)后再出血的影響因素
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【摘要】:目的探討影響老年高血壓腦出血術(shù)后再出血的影響因素。方法回顧性分析218例經(jīng)手術(shù)治療的老年高血壓腦出血患者的臨床資料,根據(jù)顱腦CT復查結(jié)果將患者分為術(shù)后未出血組和再出血組,對比分析兩組患者的相關(guān)指標,同時采用Logistic回歸分析篩查影響術(shù)后再出血的高危因素。結(jié)果經(jīng)手術(shù)治療后再出血41例,再出血率為18.81%。再出血率在性別、年齡、患高血壓年限、是否有糖尿病、入院時格拉斯哥昏迷評分(GCS)、術(shù)前原發(fā)出血部位、術(shù)前是否腦疝、是否徹底清除血腫中差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),而在入院時收縮壓、舒張壓、血腫量、凝血功能、發(fā)病距手術(shù)時間、手術(shù)方式中差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,入院時收縮壓和舒張壓過高(收縮壓200 mm Hg;舒張壓120 mm Hg)、發(fā)病后超早期手術(shù)(6 h)、凝血功能障礙為老年高血壓腦出血患者術(shù)后再出血的危險因素。結(jié)論入院時舒張壓和收縮壓過高、發(fā)病后超早期手術(shù)、凝血功能障礙是老年高血壓腦出血患者術(shù)后再出血的獨立危險因素。
【作者單位】: 右江民族醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】: 高血壓腦出血 再出血 Logistic回歸分析
【分類號】:R544.1;R651.1
【正文快照】: 高血壓腦出血(HICH)是基于高血壓及動脈硬化引起腦實質(zhì)血管破裂而形成血腫的一種自發(fā)性腦血管疾病,約占臨床所有腦出血疾病的40%~90%〔1,2〕。HICH究竟采取藥物治療還是手術(shù)治療一直以來都有爭論,但近年來,外科手術(shù)治療HICH取得了重大進展,更能降低患者的病死率和提高其生活質(zhì)
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,本文編號:733602
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