本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)鏡下單排固定與雙排固定治療肩袖撕裂療效比較Meta分析

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【摘要】：目的采用Meta分析法對關(guān)節(jié)鏡下單排固定與雙排固定治療肩袖撕裂的療效進行對比,為其廣泛的臨床應(yīng)用提供循證證據(jù)。方法檢索Pub Med、Springer Link、EMBASE、the Cochrane Library、Medline、Science Direct、中國知識資源總庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫,檢索時間段為1970年1月~2014年6月,收集關(guān)節(jié)鏡下單排固定與雙排固定治療肩袖撕裂療效對比的相關(guān)文獻,按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻并對納入文獻進行質(zhì)量評價,采用Rev Man5.2軟件進行分析。結(jié)果共納入13篇文獻,病例數(shù)合計為840例,其中關(guān)節(jié)鏡下單排固定組427例,雙排固定組413例。結(jié)果顯示在主要觀察指標(biāo)中,關(guān)節(jié)鏡下單排固定術(shù)后肩袖再撕裂的風(fēng)險高于雙排固定組(OR=2.31,95%CI:[1.57,3.39],P0.001),單排固定組術(shù)后ASES(the American shoulder and elbow surgeons scores)評分(MD=-0.85,95%CI:[-1.66,-0.03],P=0.04)及術(shù)后UCLA(the University of California,Los Angeles score)評分(MD=-0.85,95%CI:[-1.27,-0.20],P=0.007)分別低于雙排固定組術(shù)后評分,而術(shù)后Constant評分及WORC評分兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在次要觀察指標(biāo)分析中,雙排固定組在前屈活動度、肩關(guān)節(jié)外展、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋方面優(yōu)于單排固定組(P0.05),在術(shù)后患者滿意度、外旋活動度、肩關(guān)節(jié)外旋等指標(biāo)兩組之間無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下雙排固定治療肩袖撕裂,術(shù)后發(fā)生肩袖再次撕裂的風(fēng)險低于單排固定,在術(shù)后ASES評分、UCLA評分、前屈活動度、肩關(guān)節(jié)外展、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋等方面優(yōu)于單排固定,尚無證據(jù)表明兩組在Constant評分、WORC評分、術(shù)后患者滿意度、內(nèi)旋活動度、外旋活動度、肩關(guān)節(jié)外旋方面有明顯差異。
【作者單位】： 北京大學(xué)深圳醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 肩袖撕裂 關(guān)節(jié)鏡 固定 Meta分析
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 關(guān)節(jié)鏡下單排固定與雙排固定治療肩袖撕裂療效比較Meta分析江長青,任士友,肖德明,張文濤,陳國飛,李偉近年,關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)肩袖損傷取得了較好的療效。目前關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)肩袖損傷的方式主要有關(guān)節(jié)下單排固定(single row,SR)及雙排固定(doublerow,DR),有證據(jù)表明DR在生物力學(xué)方面優(yōu)

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本文編號：678731