本文關(guān)鍵詞：系統(tǒng)評(píng)價(jià)超聲骨刀在脊柱手術(shù)中應(yīng)用的有效性與安全性

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【摘要】：目的:對(duì)脊柱手術(shù)中應(yīng)用超聲骨刀(ultrasonic bone curette,UBC)的有效性與安全性臨床證據(jù)進(jìn)行評(píng)估,提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、Embase、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方和維普數(shù)據(jù)庫(kù)中2016年8月1日以前的文獻(xiàn),搜集關(guān)于脊柱手術(shù)中應(yīng)用UBC的臨床研究。兩位研究者獨(dú)立按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),提取數(shù)據(jù),按The Journal of BoneJoint Surgery(JBJS)的標(biāo)準(zhǔn)將研究的證據(jù)按方法學(xué)分為Ⅰ~Ⅴ級(jí),并對(duì)有效性和安全性指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果:最終納入26篇文獻(xiàn)共1683個(gè)病例,包括2項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究(Ⅱ級(jí)證據(jù)),6項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究(Ⅲ級(jí)證據(jù))和18項(xiàng)病例系列研究(Ⅳ級(jí)證據(jù))。與傳統(tǒng)工具相比,2項(xiàng)Ⅱ級(jí)和2項(xiàng)Ⅲ級(jí)研究支持UBC有更短的手術(shù)時(shí)間,2項(xiàng)Ⅱ級(jí)和3項(xiàng)Ⅲ級(jí)研究支持UBC有更少的出血量,2項(xiàng)Ⅲ級(jí)研究支持UBC有更短的平均住院日,2項(xiàng)Ⅲ級(jí)和2項(xiàng)Ⅳ級(jí)研究支持UBC有更低的器械相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率,1項(xiàng)Ⅱ級(jí)研究支持UBC有更好的術(shù)后神經(jīng)功能改善。大多數(shù)研究支持UBC在有效性和安全性指標(biāo)方面優(yōu)于或近似于傳統(tǒng)工具,僅1項(xiàng)Ⅲ級(jí)研究在平均住院日方面有不同結(jié)論,但原作者認(rèn)為結(jié)論有誤。結(jié)論:在脊柱減壓和截骨手術(shù)中應(yīng)用UBC安全、有效,可以減少術(shù)中出血量、節(jié)省手術(shù)時(shí)間、縮短住院日及降低器械相關(guān)并發(fā)癥。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科;北京大學(xué)藥學(xué)院TR數(shù)據(jù)分析中心;
【關(guān)鍵詞】： 超聲骨刀 脊柱手術(shù) 有效性 安全性 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【基金】：2016年北京市自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):7162198)
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 在脊柱手術(shù)中應(yīng)用高速磨鉆(high-speeddrill,HSD)、咬骨鉗和骨刀等傳統(tǒng)減壓和截骨工具有可能導(dǎo)致軟組織和神經(jīng)損傷[1~4],HSD還伴有熱損傷的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)經(jīng)常被澆灌和吸液等降溫操作打斷[5]。亟須研制新的骨處理工具。超聲骨刀(ultrasonic bone curette,UBC)利用超聲波的乳化作用

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;我國(guó)自主研發(fā)的首臺(tái)超聲骨刀投入使用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2005年10期

2 杜芳;孫欽峰;;超聲骨刀在口腔領(lǐng)域中的應(yīng)用[J];國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期

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9 樊月;;口腔外科新利器——賽特力公司超聲骨刀[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;2007年03期

10 樊月;;口腔外科新利器——賽特力公司超聲骨刀[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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2 通訊員 曾理 記者 馮競(jìng);國(guó)內(nèi)首臺(tái)超聲骨刀投入使用[N];科技日?qǐng)?bào);2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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2 雷雨;制備多牙根種植窩超聲骨刀的研究[D];浙江工業(yè)大學(xué);2015年

3 鄭家春;超聲骨刀技術(shù)在頸椎胸椎手術(shù)中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：677158