本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡改良單孔法與傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)的臨床比較

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【摘要】：目的：探討腹腔鏡改良單孔法闌尾切除術(shù)結(jié)合快速康復的臨床安全性及療效,并與傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)的臨床安全性及療效進行比較。方法：收集和統(tǒng)計分析2012年1月至2015年1月廣東省信宜市人民醫(yī)院普通外科闌尾切除術(shù)病例102例。隨機分為兩組：采用腹腔鏡經(jīng)臍改良單孔法闌尾切除術(shù)結(jié)合快速康復(實驗組)50例；采取傳統(tǒng)開腹手術(shù)(對照組)52例。檢測患者術(shù)前1天及術(shù)后第1天、第3天血常規(guī)白細胞計數(shù)、C-反應蛋白、降鈣素原(PCT)以及白介素-6(IL-6),同時對兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血、術(shù)后(平均住院時間、6小時疼痛評分、肛門排氣時間、并發(fā)癥的發(fā)生率)以及住院費用共七個方面的指標進行比較分析。結(jié)果：102例手術(shù)均成功完成,實驗組均順利完成腹腔鏡單孔闌尾切除術(shù),無中轉(zhuǎn)開放手術(shù)病例。實驗組和對照組術(shù)后第1天血常規(guī)白細胞計數(shù)、C-反應蛋白、降鈣素原(PCT)以及白介素-6(IL-6)均顯著高于術(shù)前第1天,實驗組的升高程度小于對照組；第3天上述各項指標均低于術(shù)后第1天,實驗組的下降程度明顯大于對照組,兩組之間比較有統(tǒng)計學差異(P0.05)。實驗組的平均手術(shù)時間(36.1+3.2)min,術(shù)中出血(5.2+0.8)ml,術(shù)后平均住院時間(2.2+0.8)d,術(shù)后6小時疼痛評分(3.2+0.8),術(shù)后肛門排氣時間(23.3+9)h,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為0人次,住院費用(8322.82+683.27)元。對照組的平均手術(shù)時間(40.3+3.8)min,術(shù)中出血(15.3+2.6)ml,術(shù)后平均住院時間(5.3±0.5)d,術(shù)后6小時疼痛評分(6.8±1.2),術(shù)后肛門排氣時間(30.5±11)h,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為5人次(5例為切口感染),住院費用(7587.61+388.36)元。兩組除手術(shù)時間及住院費用外,其余各項指標比較均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論：腹腔鏡經(jīng)臍改良單孔法闌尾切除術(shù)結(jié)合快速康復對機體應激創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,適用于急性闌尾炎尤其是急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎等的手術(shù)治療,可明顯降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,縮短患者的住院天數(shù),加快術(shù)后康復。
【關(guān)鍵詞】：腹腔鏡 改良單孔法 快速康復 闌尾切除術(shù) 闌尾炎
【學位授予單位】：暨南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R656.8
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• 英文摘要4-7
• 前言7-9
• 材料與方法9-15
• 結(jié)果15-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-27
• 索引27-28
• 綜述28-36
• 參考文獻34-36
• 攻讀碩士期間主要科研成果36-37
• 致謝37

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