本文關(guān)鍵詞：不阻斷肝門血流腹腔鏡肝切除的研究

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【摘要】：目的:通過(guò)回顧我院腹腔鏡肝切除術(shù)中所采用的不同血流阻斷方法,即不阻斷肝門血流法、第一肝門血流阻斷法(Pringle法)和半肝血流阻斷法,多重對(duì)比研究3種阻斷方法對(duì)術(shù)后恢復(fù)和肝功能的影響,分析3種阻斷方式術(shù)中及術(shù)后的差異,探討3種阻斷方式的優(yōu)缺點(diǎn)、局限性以及對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)的影響等,研究不阻斷肝門血流腹腔鏡肝切除在臨床應(yīng)用中的可行性及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。方法:從我院肝膽外科開(kāi)展的腹腔鏡肝切除術(shù)中選擇62例病例,根據(jù)術(shù)中肝血流阻斷方式分三組,第一肝門阻斷組即Pringle組(A組,20例)、半肝血流阻斷組(B組,20例)、不阻斷肝門血流組(C組,22例)。分析與比較A與C組,B與C組的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、術(shù)前及術(shù)后3天和術(shù)后7天肝功能的指標(biāo)水平、術(shù)后住院時(shí)間及并發(fā)癥等。應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和整理研究。結(jié)果:1、Pringle組與不阻斷組比較,二者在手術(shù)時(shí)間、出血量上無(wú)明顯差別(P0.05),術(shù)后3天、7天肝功能恢復(fù)程度和術(shù)后住院時(shí)間方面不阻斷組顯著縮短(P0.05),并發(fā)癥的發(fā)生率較低;2、比較不阻斷組與半肝阻斷組,前者手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間顯著縮短(P0.05),術(shù)后3天和7天肝功能指標(biāo)恢復(fù)程度也有明顯差別(P0.05)。結(jié)論:1、不阻斷肝門血流法在腹腔鏡肝切除術(shù)中是安全可行的;2、腹腔鏡下采用不阻斷肝門血流法切肝,術(shù)中出血量略高于第一肝門阻斷法和半肝血流阻斷法,但是無(wú)顯著性差異,并且手術(shù)步驟更為簡(jiǎn)化,一定程度縮短了手術(shù)時(shí)間,對(duì)肝功能影響小,術(shù)后恢復(fù)更快。
【關(guān)鍵詞】：不阻斷肝門血流 腹腔鏡 肝切除
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R657.3
【目錄】：

• 中英文縮寫(xiě)對(duì)照表3-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 研究資料與方法10-14
• 1 研究資料10-11
• 2 研究方法11-14
• 結(jié)果14-17
• 1 手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和術(shù)后住院時(shí)間的比較14
• 2 手術(shù)前后肝功能的比較14-16
• 3 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較16-17
• 討論17-25
• 結(jié)論25-26
• 不足與展望26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述 腹腔鏡肝切除術(shù)的臨床研究進(jìn)展31-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 附錄44-47
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果47-48
• 致謝48

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：654253