不同劑量右美托咪定復合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)術后靜脈鎮(zhèn)痛的臨床研究
本文關鍵詞:不同劑量右美托咪定復合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)術后靜脈鎮(zhèn)痛的臨床研究
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【摘要】:目的觀察不同劑量右美托咪定復合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)術后自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)的效果。方法選取在我院住院行剖宮產(chǎn)術后自愿使用靜脈鎮(zhèn)痛泵的患者160例,ASA分級在Ⅰ~Ⅱ級,隨機分為C組、D1組、D2組、D3組,每組各40例,其中C組(對照組),PCIA藥物背景用量:舒芬太尼0.04μg/kg/h;D1組(小劑量右美組)為舒芬太尼0.04μg/kg/h+右美托咪定0.03μg/kg/h;D2組(中劑量右美組)為舒芬太尼0.04μg/kg/h+右美托咪定0.06μg/kg/h;和D3組(大劑量右美組)為舒芬太尼0.04μg/kg/h+右美托咪定0.09μg/kg/h。結果術后6 h、24 h、36 h觀察的VAS鎮(zhèn)痛評分和Ramsay鎮(zhèn)靜評分中結果顯示:均為C組評分最高,其余由低到高依次為D3、D2、D1組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);不同時間點的PCA次數(shù)及PCA舒芬太尼額外消耗量均為C的最多,其次為D1、D2、D3組;C不良反應發(fā)生率最高,為27.5%(11/40);其次為D1組12.5%(5/40)、D3組7.5%(3/40);D2組2.5%(1/40),組間總體差異有統(tǒng)計學意義,Fisher P0.0001。不同組間滿意度評分差異有統(tǒng)計學意義,F=16.77,P=0.000,D2、D3組評分最高,滿意度最高,其次為D1組;C組評分最低,滿意度最低;結論綜合分析D2組(中劑量右美組)的右美托咪定(0.06μg/kg/h)復合舒芬太尼在剖宮產(chǎn)PCIA的患者中能顯著提高鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果,減少舒芬太尼用藥量,且能保持理想的鎮(zhèn)靜狀態(tài),不良反應相對最少,滿意度高。
【關鍵詞】:右美托咪定 舒芬太尼 剖宮產(chǎn) 術后鎮(zhèn)痛
【學位授予單位】:青島大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R614
【目錄】:
- 摘要2-3
- Abstract3-5
- 引言5-6
- 第一章 資料與方法6-9
- 1.1 一般資料6
- 1.2 分組6
- 1.3 麻醉藥品與設備6-7
- 1.4 試驗方法7
- 1.5 觀察指標7
- 1.6 各項評分標準7-8
- 1.7 統(tǒng)計學分析8-9
- 第二章 結果9-15
- 2.1 一般情況9
- 2.2 試驗結果9-15
- 第三章 討論15-17
- 第四章 結論17-18
- 參考文獻18-19
- 綜述19-34
- 參考文獻31-34
- 攻讀學位期間的研究成果34-35
- 致謝35-36
【參考文獻】
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,本文編號:602371
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