本文關(guān)鍵詞：煤礦井下事故重癥胸外傷患者的特點(diǎn)及救治模式探討

  更多相關(guān)文章： 煤礦井下事故 重癥胸外傷 急救 三級(jí)網(wǎng)絡(luò)救援模式

【摘要】：目的:通過(guò)收集對(duì)不同來(lái)源的煤礦井下事故中重癥胸外傷患者救治資料,分析其病死率、感染率等數(shù)據(jù),探討煤礦井下事故中導(dǎo)致的重癥胸外傷患者的傷情特點(diǎn);評(píng)價(jià)三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)模式在煤礦井下事故中導(dǎo)致的重癥胸外傷患者的救治過(guò)程中所具有的優(yōu)勢(shì)。方法:確立并規(guī)范三級(jí)醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的流程。對(duì)井口急救員、礦醫(yī)院及總醫(yī)院各急救小組進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)、急救演練及考核,對(duì)應(yīng)急救援設(shè)備和硬件進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化配置。根據(jù)AIS 90評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),選取2007年1月-2013年1月晉煤總醫(yī)院收治的112例煤礦井下事故導(dǎo)致的重癥胸外傷患者(胸部創(chuàng)傷AIS3)。按患者院前急救模式分組為試驗(yàn)組(64例)和對(duì)照組(48例)。其中試驗(yàn)組采用三級(jí)救援網(wǎng)絡(luò)模式(綜合性醫(yī)院創(chuàng)傷急救中心-礦醫(yī)院-井下/井口急救站)進(jìn)行救治;對(duì)照組采用普通急救模式(120急救/當(dāng)?shù)蒯t(yī)院-本院)進(jìn)行救治。對(duì)比分析不同的應(yīng)急救援模式救治的煤礦井下事故中胸外傷患者的傷情特點(diǎn),比較兩組傷員在感染率、死亡率、生化指標(biāo)(氧分壓、二氧化碳分壓、血乳酸及血清可溶性白細(xì)胞介素-2受體)上的差異。探討不同的應(yīng)急救援模式對(duì)重癥胸外傷患者并發(fā)癥發(fā)生率的影響。結(jié)果:煤礦井下事故中重癥胸外傷患者在傷后有2個(gè)明顯的死亡高峰時(shí)間段;病死率高,其中復(fù)合傷患者的病死率明顯高于單純胸外傷患者;受傷至入院時(shí)間越短,感染率越低;開(kāi)放性損傷患者的感染率明顯高于閉合性損傷患者。本研究中,試驗(yàn)組的發(fā)病到獲得治療時(shí)間、感染發(fā)生率、氧分壓、二氧化碳分壓、血乳酸值、血清可溶性白細(xì)胞介素-2受體等觀察指標(biāo)與對(duì)照組相比,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于井下事故中重癥胸外傷患者,采用三級(jí)救援網(wǎng)絡(luò)模式進(jìn)行救治,可以有效的改善病情、控制傷情進(jìn)展。結(jié)論:與普通的急救模式(120急救/當(dāng)?shù)蒯t(yī)院-本院)相比三級(jí)救援網(wǎng)絡(luò)模式(綜合性醫(yī)院創(chuàng)傷急救中心-礦醫(yī)院-井下/井口急救站)是一種集信息網(wǎng)絡(luò)告知、現(xiàn)場(chǎng)院前救護(hù)、院內(nèi)急診搶救、手術(shù)治療、ICU監(jiān)護(hù)及專科治療等融為一體的信息化、整體化、環(huán)環(huán)相扣的急救新模式。救援能力強(qiáng)、救援效率高,具有明顯優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：煤礦井下事故 重癥胸外傷 急救 三級(jí)網(wǎng)絡(luò)救援模式
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R655
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-15
• 1.1 三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)模式的建立12-13
• 1.2 方法13-15
• 2 結(jié)果15-20
• 2.1 煤礦井下事故中重癥胸外傷患者傷情特點(diǎn)15-17
• 2.2 三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)模式的急救效果評(píng)價(jià)17-20
• 3 討論20-24
• 3.1 研究意義20
• 3.2 主要研究成果20-22
• 3.4 本研究的創(chuàng)新點(diǎn)22-23
• 3.5 本研究的不足之處23-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-27
• 綜述27-32
• 參考文獻(xiàn)31-32
• 致謝32-33
• 個(gè)人簡(jiǎn)介33

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：601159