本文關(guān)鍵詞：腓骨近端截骨術(shù)與口服藥物治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的對比研究

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【摘要】：目的探討腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床療效。方法回顧性收集2012年11月至2015年11月井陘縣醫(yī)院收治的符合納入及排除標準的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者341例,根據(jù)治療方法不同分為腓骨截骨組(n=171)和口服藥物組(n=170)。腓骨截骨組患者采用患側(cè)腓骨近端截骨術(shù),口服藥物組則給予口服非甾體抗炎藥、氨基葡萄糖。分別于術(shù)后1周、1個月、3個月、12個月,隨訪并比較兩組患者美國特種外科醫(yī)院(hospital for special surgery,HSS)膝關(guān)節(jié)評分、疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)、曼徹斯特大學(xué)關(guān)節(jié)炎指數(shù)(western ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index,WOMAC)、內(nèi)側(cè)間室高度及脛股角的變化。結(jié)果 341例患者均獲得滿意隨訪,隨訪時間12~16個月,平均13個月。術(shù)前兩組患者的HSS、VAS評分及脛股角差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且腓骨截骨組WOMAC評分高于口服藥物組,內(nèi)側(cè)間室高度低于口服藥物組(P0.05)。術(shù)后1個月、3個月、12個月時腓骨截骨組VAS及WOMAC評分均低于口服藥物組患者(P0.05),HSS評分及內(nèi)側(cè)間室高度均高于口服藥物組患者(P0.05);與術(shù)前相比,腓骨截骨組患者的HSS、VAS、WOMAC評分及內(nèi)側(cè)間室高度、脛股角均明顯改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),口服藥物組患者的各指標改善不明顯,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。但腓骨截骨組中有5例(2.9%)患者于術(shù)后第1天出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷,以足背感覺障礙,拇背伸不能為主,其中1例(0.05%)行肌腱移位,余均自行恢復(fù)。結(jié)論腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎效果優(yōu)于口服藥物,可有效改善膝關(guān)節(jié)功能、緩解膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,費用較低、出血量較少,是值得推廣的手術(shù)方式。
【作者單位】： 井陘縣醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎 腓骨 截骨術(shù) 藥物治療
【分類號】：R687.31
【正文快照】： 隨著人口老齡化趨勢的日益加重及人群資料與方法肥胖率的逐年增高,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(kneeosteoarthritis,KOA)的發(fā)病率也在不斷增加。目一、納入與排除標準前,我國KOA的發(fā)病率高達3%~15.6%,每年納入標準:(1)成人患者;(2)確診為的治療費用給社會和家庭帶來重大的經(jīng)濟負擔(dān)[1]。KOA

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張濤,司書理,閆守月;應(yīng)用谷康泰靈治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床量化觀察[J];中國矯形外科雜志;2001年03期

2 劉宗平;按摩加藥物外敷治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎148例[J];臨床中老年保健;2002年04期

3 李盈;劉建志;;增生散治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[J];中國民間療法;2007年02期

4 王洪濱;;三步法聯(lián)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎156例報告[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期

5 樊宏志;;淺談膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床治療方法[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2010年03期

6 彭華斌;周賢剛;;鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2010年03期

7 劉宇;李佳寧;;中藥內(nèi)服外敷治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎100例[J];中國民間療法;2011年06期

8 周益友;趙勇;汪玉江;張秀紅;王麗芳;劉俊昌;王新軍;;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效評定標準綜述[J];新疆中醫(yī)藥;2011年04期

9 唐華羽;李曉濤;解云川;李長德;;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎177例不同治療方法療效對比[J];中國老年學(xué)雜志;2012年10期

10 康廣明,孟慶波,王金寶,劉俊山,馬維國,杜向陽;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與盤坐的配對研究[J];臨床骨科雜志;1998年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周才生;;探討怎樣準確有效的治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[A];第十九屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2012年

2 曹芳;仇雪;;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療與護理進展[A];全國第13屆老年護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議、全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2010年

3 陳振海;;七步療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎248例[A];中華醫(yī)學(xué)會全國風(fēng)濕病學(xué)年會論文匯編[C];2003年

4 林志翔;劉源;戴益琛;蔡艷棗;;綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床體會[A];中華醫(yī)學(xué)會全國風(fēng)濕病學(xué)年會論文匯編[C];2003年

5 陶錫東;夏永璜;;中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床觀察[A];全國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十二次學(xué)術(shù)年會浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十次學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

6 顧旭東;李建華;許志生;;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者等速離心訓(xùn)練療效觀察[A];中國醫(yī)師協(xié)會第二屆康復(fù)醫(yī)學(xué)論壇、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第四屆青年學(xué)術(shù)會議、北京康復(fù)醫(yī)學(xué)會第三屆會員代表大會論文集[C];2005年

7 王新玉;;中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床觀察[A];2011年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2011年

8 何明庚;何開仁;;中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎66例療效觀察[A];全國第十屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

9 姜宏;;以針刀為主綜合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)分會2008年度學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

10 呂平成;;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療體會[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)交流暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會換屆大會文集[C];2000年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 上海曙光醫(yī)院 龐堅;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎當(dāng)“從筋論治”[N];上海中醫(yī)藥報;2013年

2 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師 汪崇淼;何謂膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[N];家庭醫(yī)生報;2009年

3 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 汪崇淼;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀[N];家庭醫(yī)生報;2009年

4 北京市第六醫(yī)院骨科 孫振杰邋劉瑞波;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎——不同期治療不同[N];健康報;2007年

5 ;“三管齊下”攻克膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

6 ;綜合療法治膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有優(yōu)勢[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

7 ;綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

8 衣曉峰 靳萬慶;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎須早防早治[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

9 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 楊惠琴;中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎效佳[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

10 上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授 黃煌淵 副教授 馬昕;走出膝關(guān)節(jié)炎認識的誤區(qū)[N];家庭醫(yī)生報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 劉向前;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)診療方案規(guī)范化研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2004年

2 侯世倫;功能練習(xí)在老年人膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用研究[D];北京體育大學(xué);2015年

3 王培民;膝寧方治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎肝腎虧虛證的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

4 MAHSA SALIMI NAMIN;針灸治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：控制急性期血清淀粉樣蛋白A和高敏感C-反應(yīng)蛋白[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 秦曉平;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎伴內(nèi)翻畸形患者股骨旋轉(zhuǎn)截骨的定位研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 劉志豪;長沙市膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型分布調(diào)查研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2009年

3 耿學(xué)英;中藥治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2006年

4 李雄波;聯(lián)合順次法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2007年

5 王維;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的穩(wěn)定性研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

6 楊錦華;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候調(diào)查報告[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2004年

7 彭正剛;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制與治療進展[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2007年

8 張斌山;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的辨證論治規(guī)律研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 徐建武;中藥配合手法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2003年

10 楊志偉;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制與診治進展[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2006年

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本文編號：575800