本文關(guān)鍵詞：富血小板血漿對(duì)關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)安全性和有效性影響的Meta分析與系統(tǒng)評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 回旋套 富血小板血漿 循證醫(yī)學(xué)

【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)聯(lián)合應(yīng)用富血小板血漿(PRP)對(duì)肩袖撕裂治療安全性和有效性的影響。方法按照Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法,利用計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、Cochrane library、Embase databases、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CNM)、中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)以及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等,全面檢索關(guān)于PRP應(yīng)用對(duì)肩袖撕裂修補(bǔ)安全性和有效性影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索年限為建庫(kù)至2016年9月。按照既定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)審閱文獻(xiàn),嚴(yán)格評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量,提取各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)并利用Rev Man 5.3軟件對(duì)資料進(jìn)行Meta分析。對(duì)PRP組與對(duì)照組間的再撕裂率、Constant評(píng)分、美國(guó)肩肘外科協(xié)會(huì)評(píng)分(ASES評(píng)分)及并發(fā)癥發(fā)生率行固定效應(yīng)模型分析;對(duì)美國(guó)加州大學(xué)肩關(guān)節(jié)評(píng)分(UCLA評(píng)分)及疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)行隨機(jī)性效應(yīng)模型分析,對(duì)巨大和小范圍肩袖撕裂再撕裂率行描述性分析。結(jié)果最終共納入隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)14篇,患者929例,其中PRP組466例,對(duì)照組463例。Meta分析結(jié)果顯示,PRP組較對(duì)照組術(shù)后再撕裂率降低[RD=-0.12,95%CI(-0.18,-0.07),P0.01]、術(shù)后Constant評(píng)分提高[MD=2.43,95%CI(1.11,3.76),P0.01],且兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組術(shù)后UCLA評(píng)分[MD=-0.01,95%CI(-1.38,1.35),P0.05]、ASES評(píng)分[MD=0.27,95%CI(-1.43,1.97),P0.05]、VAS評(píng)分[MD=-0.34,95%CI(-0.72,0.03),P0.05]及并發(fā)癥[RD=0.05,95%CI(-0.02,-0.12),P0.05]間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 PRP應(yīng)用可降低肩袖撕裂修補(bǔ)術(shù)后再撕裂率、提高術(shù)后患者生活質(zhì)量,但應(yīng)謹(jǐn)慎預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
【作者單位】： 淮安市淮陰醫(yī)院骨科;上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 回旋套 富血小板血漿 循證醫(yī)學(xué)
【分類號(hào)】：R687.4
【正文快照】： 作者單位:223300淮安市淮陰醫(yī)院骨科1;200000上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院骨科2肩袖撕裂是骨關(guān)節(jié)科最常見(jiàn)的肌腱損傷性疾病之一,有研究顯示50歲以上人群中發(fā)病率高達(dá)30%~50%[1]。關(guān)節(jié)鏡下肩袖撕裂修補(bǔ)術(shù)可有效緩解肩部疼痛并改善關(guān)節(jié)功能,每年約75 000人次接受該手術(shù),自2001

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本文編號(hào)：559130