本文關鍵詞：解剖鎖定鋼板與普通鋼板內固定治療跟骨骨折的臨床療效對比

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【摘要】：[目的]探討解剖鎖定鋼板與普通鋼板治療跟骨骨折的臨床療效差異。[方法]回顧性分析本科2008年7月~2013年7月收治的SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者89例,男63例,女26例;平均年齡(34±9.1)歲(19~60歲)。根據治療方式分為兩組:解剖鎖定鋼板組及普通鋼板組。收集病例資料包括一般資料和手術相關資料,其中一般資料包括年齡、性別、伴隨基礎疾病、受傷機制;手術相關資料包括術前和末次隨訪的影像學資料、手術時間、術中失血量、術后并發(fā)癥、骨折愈合時間及傷足功能評分。傷足功能評分采用美國足踝外科協(xié)會(amerian orthopaedic footankle society,AOFAS)踝與后足評分系統(tǒng)。隨訪資料均通過門診復查方式獲得。對解剖鎖定鋼板組及非鎖定鋼板組患者的一般資料及手術相關資料進行對比分析。[結果]術后隨訪期間,所有患者均得到隨訪,隨訪時間1~3年,平均16個月。3例普通鋼板患者出現(xiàn)螺釘松動,骨折關節(jié)面再移位。鎖定鋼板組未出現(xiàn)螺釘松動情況。切口相關并發(fā)癥8例,非鎖定鋼板患者5例,鎖定鋼板患者3例,經換藥對癥治療傷口均愈合。兩組患者的年齡、性別、伴隨基礎疾病、手術時間、術中失血量、骨折愈合時間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);末次隨訪時非鎖定鋼板組B?hler、Gissane角分別為(14.0±4.8)°、(109.0±4.9)°,鎖定鋼板組分別為(27.0±6.3)°、(129.0±9.1)°,兩組間B?hler、Gissane角的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)鎖定鋼板組全足負重時間顯著低于普通鋼板組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。鎖定鋼板組患者術后B?hler、Gissane角高于普通鋼板組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);鎖定鋼板組患者功能恢復情況顯著高于普通鋼板組(P0.05)。[結論]鎖定鋼板對改善患者術后功能有更優(yōu)良的效果。在臨床實際工作中,應當重視跟骨鎖定鋼板的作用。
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【關鍵詞】： 跟骨骨折 鎖定鋼板 非鎖定鋼板
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 跟骨骨折是最常見的足部骨折,其發(fā)生率為全身骨折的1%~3%,85%以上為關節(jié)內骨折[1]。由于跟骨及周圍解剖關系復雜,受傷后軟組織覆蓋質量差,治療較為困難,一直是臨床研究的熱點。近年來切開復位、鋼板螺釘內固定成為治療跟骨骨折的主要方法[2],依據內固定的不同,可主要分為解剖

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本文編號：543467