本文關(guān)鍵詞：釘?shù)拦撬鄰?qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固定治療骨質(zhì)疏松性腰椎滑脫癥療效分析

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【摘要】：目的探討釘?shù)拦撬鄰?qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固定治療老年骨質(zhì)疏松性腰椎滑脫癥的臨床療效。方法回顧性分析自2011-04—2014-01采用釘?shù)拦撬鄰?qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固定治療的42例老年骨質(zhì)疏松腰椎滑脫癥。術(shù)中先將釘?shù)拦ソz后,在釘?shù)纼?nèi)注入適當(dāng)粘度的骨水泥2.4 ml,隨即置入椎弓根釘,椎管減壓后進(jìn)行滑脫復(fù)位、固定及椎間融合。結(jié)果 42例均獲得隨訪12~40個(gè)月,平均24.8個(gè)月。術(shù)后X線片檢查顯示骨水泥分布于釘?shù)兰爸車少|(zhì)骨中,無椎體外滲漏。術(shù)后3個(gè)月腰痛VAS評(píng)分(3.18±0.62)分,腿痛VAS評(píng)分(2.92±0.44)分,ODI指數(shù)(30.44±4.50)%,腰腿痛及間歇性跛行癥狀較術(shù)前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論釘?shù)拦撬鄰?qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固定治療老年骨質(zhì)疏松性腰椎滑脫癥可即時(shí)增強(qiáng)螺釘?shù)墓潭◤?qiáng)度及穩(wěn)定作用,而正確掌握骨水泥推注及椎弓根釘進(jìn)釘技術(shù)是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
【作者單位】： 廣東省人民醫(yī)院骨科廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院華南理工大學(xué)第一臨床學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 腰椎滑脫癥 釘?shù)拦撬鄰?qiáng)化 椎弓根釘 骨質(zhì)疏松 內(nèi)固定
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金(A2014030)
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 腰椎滑脫癥是老年人常見的腰椎退變性疾病,合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者因螺釘固定強(qiáng)度差,術(shù)中難以獲得穩(wěn)固的固定及理想的復(fù)位,從而影響手術(shù)療效。有學(xué)者對(duì)65歲以上骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行研究,腰椎后路內(nèi)固定術(shù)后5年隨訪時(shí)螺釘松動(dòng)率高達(dá)11%~21.2%[1-2]。近年來應(yīng)用骨水泥強(qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固

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