神經內鏡技術在側腦室和第三腦室病變的臨床應用
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【摘要】:目的探討神經內鏡技術在側腦室和第三腦室病變的臨床應用價值。方法回顧性分析32例經神經內鏡治療的側腦室和第三腦室病變資料,其中囊性病變25例,實性腫瘤7例;伴非交通性腦積水20例。囊性病變均采用單純內鏡治療;實性腫瘤中,采用單純內鏡治療4例,采用內鏡輔助顯微鏡治療3例。結果采用單純內鏡治療25例囊性病變,成功24例,失敗1例(改行腦室-腹腔分流術治愈)。7例實質性腫瘤,單純內鏡下全切2例,活檢2例;內鏡輔助顯微鏡下全切2例,次全切1例。隨訪3~70個月,1例腎癌腦室轉移病人術后3個月死于肺部感染,其他病人恢復良好。20例非交通性腦積水行第三腦室底造瘺術和(或)透明膈造瘺,有效19例,1例失敗后改行腦室-腹腔分流術治愈。結論單純內鏡可安全用于治療腦室內囊腫、腦積水、血供不豐富腫瘤或部分腫瘤活檢。對于血供豐富、體積較大的實性腫瘤,采用內鏡輔助顯微鏡治療更安全可靠。
【作者單位】: 中山大學附屬第三醫(yī)院神經外科;
【關鍵詞】: 神經內鏡 顯微鏡 腦室病變 非交通性腦積水 腦室-腹腔分流術
【基金】:廣東省自然科學基金(編號:2014A030313189) 廣東省自然博士啟動基金(編號:2014A030310408) 廣東省科技計劃項目(編號:2014A020211013,2015A020212016,2016A020214007) 廣州市產學研協(xié)同創(chuàng)新重大專項(編號:201604020080) ;緲I(yè)務費青年項目(編號:20120171110083)
【分類號】:R651.1
【正文快照】: 側腦室和第三腦室內病變由于位置深在,解剖復雜,并發(fā)癥多[1],目前顯微鏡手術仍是腦室內實性病變的金標準。近年隨著神經內鏡技術的發(fā)展,大大改善腦室內病變的手術治療效果[2]。本研究回顧性分析中山大學附屬第三醫(yī)院神經外科2010年1月-2015年12月經神經內鏡手術治療的側腦室和
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本文編號:504644
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