本文關(guān)鍵詞：后路長(zhǎng)節(jié)段固定治療成人退行性脊柱畸形的療效及其遠(yuǎn)端并發(fā)癥，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 :探討后路長(zhǎng)節(jié)段固定治療成人退行性脊柱畸形的效果以及遠(yuǎn)端并發(fā)癥的發(fā)生率。方法 :回顧性分析2010年1月~2015年1月在我院接受一期后路長(zhǎng)節(jié)段椎弓根螺釘固定矯形治療的成人脊柱畸形患者,病例入選標(biāo)準(zhǔn):(1)診斷為成人退行性脊柱畸形;(2)年齡超過(guò)50歲;(3)影像學(xué)滿足冠狀面Cobb角度20°,或者矢狀面平衡(SVA)5cm;(4)后方腰椎固定融合在4個(gè)節(jié)段以上;(5)隨訪時(shí)間在12個(gè)月以上。分析患者的人口學(xué)特點(diǎn)、影像學(xué)參數(shù)、健康相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分和遠(yuǎn)端并發(fā)癥等資料。結(jié)果:共納入74例患者,其中遠(yuǎn)端固定椎在L5的患者43例(L5組),固定在S1的患者22例(S1組),固定到髂骨的患者9例(髂骨組)。隨訪12~64個(gè)月,平均28.8個(gè)月,三組患者術(shù)后冠狀面Cobb角、冠狀面平衡(CSVL)、矢狀面平衡(SVA)、PI-LL、PT角度與術(shù)前比較均有顯著性改善(P0.05)。術(shù)后健康相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分(ODI和SF-12 PCS)與術(shù)前相比均得到明顯改善(P0.05)。遠(yuǎn)端并發(fā)癥總的發(fā)生率為29.7%(22/74),保留L5/S1椎間盤(pán)患者遠(yuǎn)端并發(fā)癥的發(fā)生率顯著性高于L5/S1融合的患者(39.5%vs 16.1%),保留L5/S1椎間盤(pán)是遠(yuǎn)端并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P=0.03)。結(jié)論:長(zhǎng)節(jié)段固定融合治療成人退行性脊柱畸形能夠改善患者的健康相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分,獲得滿意的臨床效果;保留L5/S1椎間盤(pán)發(fā)生遠(yuǎn)端并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 成人脊柱畸形 脊柱退行性側(cè)凸 冠狀面平衡 矢狀面平衡 骨盆固定
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 成人退行性脊柱畸形是指由于脊柱小關(guān)節(jié)和椎間盤(pán)韌帶復(fù)合體結(jié)構(gòu)的退變,骨形態(tài)發(fā)生重塑引起的脊柱畸形,通常發(fā)生于40歲以后,表現(xiàn)為冠狀面腰椎側(cè)凸,矢狀面胸腰椎平背甚至后凸[1]。隨著社會(huì)人口老齡化和醫(yī)療保健水平的提高,退行性脊柱畸形患者日益增多。越來(lái)越多的臨床證據(jù)表明,

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王巖;;對(duì)脊柱畸形截骨矯治及退行性脊柱畸形治療的認(rèn)識(shí)[J];中國(guó)脊柱脊髓雜志;2011年09期

2 林嵐春;樊文清;;脊柱畸形矯正的麻醉處理[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1996年06期

3 ;多途徑治療復(fù)雜脊柱畸形成果豐[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2009年02期

4 邵林;解京明;趙智;;牽引在脊柱畸形中的應(yīng)用回顧[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年16期

5 張肇嘉;脊柱畸形的預(yù)防和矯正[J];田徑;2000年07期

6 田慧中;曲龍;呂霞;田斌;;牽拉成骨技術(shù)在發(fā)育期間脊柱畸形中的應(yīng)用[J];中國(guó)矯形外科雜志;2006年13期

7 朱鋒;邱勇;王斌;俞楊;朱澤章;沈勤;馬薇薇;;脊柱畸形計(jì)算機(jī)多媒體數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的建立與應(yīng)用[J];江蘇醫(yī)藥;2007年11期

8 惠華;羅卓荊;陶惠人;王海強(qiáng);;快速成型技術(shù)在復(fù)雜脊柱畸形矯治手術(shù)中的應(yīng)用[J];脊柱外科雜志;2008年05期

9 ;第十二屆國(guó)家級(jí)《脊柱畸形》繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班通知[J];中國(guó)脊柱脊髓雜志;2012年03期

10 張劍飛;辛鵬飛;沈國(guó)芳;;Goldenhar綜合征脊柱畸形的研究進(jìn)展[J];中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版);2013年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳博昌;馮林;;脊柱畸形的非融合性手術(shù)治療[A];河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)小兒肢體畸形防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院河南省婦幼保健院第二屆國(guó)家級(jí)脊髓栓系綜合征診治學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

2 王寧青;李龍;葉輝;鄧京城;刁美;張軍;侯文英;李旭;董寧;;先天性直腸肛門(mén)畸形中其它畸形發(fā)病率統(tǒng)計(jì)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)小兒外科學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];2010年

3 曲金榮;張小安;趙俊峰;岳翔;袁繼武;;脊柱畸形的16層螺旋CT掃描及后處理評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第八屆全國(guó)心胸影像學(xué)術(shù)大會(huì)暨河南省第十二次放射學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 田慧中;曲龍;呂霞;田斌;;牽拉成骨技術(shù)在發(fā)育期間脊柱畸形中的應(yīng)用[A];全國(guó)骨科臨床研究新進(jìn)展研討會(huì)暨學(xué)習(xí)班論文集[C];2006年

5 田慧中;黃衛(wèi)民;鄭君濤;呂霞;;牽拉成骨技術(shù)在脊柱畸形中的應(yīng)用[A];第十九屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)論文選集[C];2010年

6 徐寶山;馬信龍;張曉林;夏群;張宏;楊強(qiáng);;136例脊柱畸形診治中的失誤與手術(shù)并發(fā)癥分析[A];第二十屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)、第二屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)骨傷科學(xué)術(shù)年會(huì)、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

7 昝中學(xué);楊勇;唐華;吳林;林智;饒書(shū)城;;青少年左胸彎脊柱畸形的臨床意義[A];2009第十七屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2009年

8 胡麗敏;金曉峰;;兩例超低體重并嚴(yán)重脊柱畸形病人的麻醉[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

9 劉昌盛;;MSCT和MR對(duì)復(fù)雜性脊柱畸形的定位和顯示技術(shù)的比較分析[A];2009中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十七次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2009年

10 高吉昌;屈金良;;生長(zhǎng)發(fā)育期脊柱畸形后路椎弓根螺釘系統(tǒng)手術(shù)矯形的研究與臨床應(yīng)用(附360例手術(shù)報(bào)告)[A];全國(guó)骨科臨床研究新進(jìn)展研討會(huì)暨學(xué)習(xí)班論文集[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 胥金章;我脊柱畸形治療取得新進(jìn)展[N];人民日?qǐng)?bào);2005年

2 簡(jiǎn)月奎邋孫純?nèi)?本報(bào)記者 王均珠;我省首例重度脊柱畸形矯正術(shù)在省醫(yī)獲得成功[N];貴陽(yáng)日?qǐng)?bào);2008年

3 通訊員 湯宏 記者 陸葉清;讓脊柱畸形患者挺起胸膛[N];上�？萍紙�(bào);2011年

4 胡德榮;122度嚴(yán)重脊柱畸形糾治成功[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 惠華;快速成型技術(shù)在復(fù)雜脊柱畸形矯治手術(shù)中的應(yīng)用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

  本文關(guān)鍵詞：后路長(zhǎng)節(jié)段固定治療成人退行性脊柱畸形的療效及其遠(yuǎn)端并發(fā)癥，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：499519