本文關(guān)鍵詞：C2-3后路釘棒固定聯(lián)合樞椎棘突肌肉血管復(fù)合體移植治療不穩(wěn)定型Hangman骨折，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 :探討C2-3后路釘棒固定聯(lián)合樞椎棘突肌肉血管復(fù)合體移植治療不穩(wěn)定型Hangman骨折的臨床療效。方法:2014年9月~2015年8月,對7例不穩(wěn)定型Hangman骨折患者行C2-3內(nèi)固定椎間融合術(shù),男5例,女2例,年齡27~62歲(平均43±12.7歲),HangmanⅡ型骨折6例,ⅡA型骨折1例。術(shù)前均行X線片、CT和MRI檢查。7例患者均行C2-3后路椎弓根釘棒固定聯(lián)合樞椎棘突肌肉血管復(fù)合體骨移植術(shù)。術(shù)后和隨訪時均行頸椎動力位X線片和CT檢查觀察骨折復(fù)位和愈合情況,術(shù)前、術(shù)后采用JOA(Japanese Orthopedic Asscciation)評分及軸性癥狀等級評估患者神經(jīng)功能和癥狀。結(jié)果 :所有患者均獲得隨訪,隨訪時間為9~15個月,平均為10.5±1.6個月。術(shù)后X線片和CT顯示所有患者復(fù)位滿意,隨訪期間無復(fù)位丟失、內(nèi)固定失敗及螺釘松動,動力位X線片未見失穩(wěn)出現(xiàn);末次隨訪CT示植骨塊連續(xù)性骨小梁通過,達(dá)到骨性融合,骨性融合時間為5~10個月(7.1±1.3個月),術(shù)后1周和6個月時的JOA評分改善率分別為(23.1±10.5)%和(50.2±15.7)%。術(shù)后軸性癥狀3例為優(yōu),4例為良。結(jié)論:C2-3后路椎弓根釘棒固定聯(lián)合樞椎棘突肌肉血管復(fù)合體骨移植治療不穩(wěn)定型Hangman骨折臨床可行,能重建頸后肌群結(jié)構(gòu),減少軸性癥狀的發(fā)生。
【作者單位】： 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院;浙江省寧波市第六醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： Hangman骨折 C棘突 肌肉血管 植骨
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 1b 1c1a目前對于不穩(wěn)定型Hangman骨折傾向于采用手術(shù)治療,頸椎后路植骨融合內(nèi)固定術(shù)是常用的手術(shù)方法。然而后路手術(shù)常引起頸后韌帶復(fù)合體損傷,從而使患者術(shù)后遺留不同程度的頸項背僵硬疼痛、活動受限等軸性癥狀(axial sysmptom,AS)[3]。為減少頸后方結(jié)構(gòu)損傷所導(dǎo)致的不良后果

【相似文獻(xiàn)】

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