解剖鎖定鋼板治療Ⅲ型Pilon骨折的臨床療效觀察
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【摘要】:目的:探討解剖鎖定鋼板復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折的臨床療效。方法:本研究回顧性分析2011年12月至2015年03月新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院骨科病房手術(shù)治療并獲得系統(tǒng)隨訪的43例脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折患者的臨床資料。比較行解剖鎖定鋼板復(fù)位內(nèi)固定治療組28例和行普通鋼板復(fù)位內(nèi)固定治療組15例的療效。根據(jù)患者的骨折移位情況和軟組織損傷情況制定個體化的治療方案,盡可能地減少脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折治療的并發(fā)癥。按照隨訪6-18個月,平均12.14±3.03個月。比較分析兩治療組的一般資料、術(shù)后臨床觀察指標、踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況和影像學(xué)骨折復(fù)位標準評估,總結(jié)解剖鎖定鋼板的優(yōu)勢,為解剖鎖定鋼板治療脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折提供參考。結(jié)果:本研究通過對兩治療組的臨床治療效果進行回顧性觀察和統(tǒng)計學(xué)分析,比較兩組患者的一般資料(性別、年齡、隨訪時間)均無明顯差異(P0.05),兩治療組在入院到手術(shù)時間、出血量方面比較,均無明顯差異(P0.05);在對切口愈合情況、早期下地活動時間、骨折愈合時間等指標的比較中,發(fā)現(xiàn)解剖鎖定鋼板治療組優(yōu)于普通鋼板組,兩組間均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在Baird踝關(guān)節(jié)評分系統(tǒng)和Burwell-Charnley系統(tǒng)放射學(xué)復(fù)位標準評估方面,發(fā)現(xiàn)解剖鎖定鋼板治療組優(yōu)于普通鋼板組,兩組間均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折根據(jù)脛骨遠端干骺端骨質(zhì)和關(guān)節(jié)面粉碎情況及軟組織損傷的不同程度,我們體會到合理改善軟組織條件后,恰當選擇手術(shù)時機,應(yīng)用解剖鎖定鋼板進行骨折內(nèi)固定具有切口愈合良好、早期下地時間早、骨折愈合快、骨折治療的優(yōu)良率高等優(yōu)點,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:解剖鎖定鋼板治療 Pilon骨折 外科手術(shù)
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687.3
【目錄】:
- 摘要8-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-13
- 資料與方法13-18
- 1.一般資料13-14
- 2.研究方法14-16
- 3.統(tǒng)計學(xué)分析16-18
- 結(jié)果18-20
- 討論20-26
- 小結(jié)26-27
- 致謝27-28
- 參考文獻28-31
- 綜述31-39
- 參考文獻37-39
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文39
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本文編號:437275
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