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可灌注骨水泥椎弓根螺釘治療骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2024-04-26 21:38
  目的評(píng)價(jià)可灌注骨水泥椎弓根螺釘(bone cement-injectable perforated pedicle screw)系統(tǒng)治療骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病的臨床療效。方法回顧性分析2016年10月至2017年10月期間在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨三科行后路腰椎板切除減壓、髓核探查、經(jīng)椎弓根系統(tǒng)內(nèi)固定、聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA)強(qiáng)化椎弓根螺釘、橫突間植骨融合術(shù)的27例骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病患者。所有納入的患者術(shù)前均診斷為骨質(zhì)疏松癥(骨密度T值<-2.5)。記錄手術(shù)基本情況及并發(fā)癥。術(shù)前均進(jìn)行腰腿痛視覺模擬評(píng)分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)問卷表(Oswestry Dability lndex,ODI)評(píng)分。術(shù)后1周復(fù)查腰椎正側(cè)位X線片,術(shù)后3個(gè)月及以上復(fù)查腰椎正側(cè)屈伸雙斜位X線片、腰椎CT+三維重建進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估,測(cè)量鄰近椎體高度、近端椎間隙高度、遠(yuǎn)端椎間隙高度及腰椎固定節(jié)段前凸角,觀察骨水泥椎體內(nèi)橫斷面區(qū)域分布情況、椎體骨水泥形態(tài)類型(濃聚型和彌散型)及椎體...

【文章頁(yè)數(shù)】:62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1?A:骨水泥攪拌器;B:可灌注骨水泥椎弓根螺釘;C:骨水泥填充系統(tǒng);D:骨水泥注入可灌注??

圖1?A:骨水泥攪拌器;B:可灌注骨水泥椎弓根螺釘;C:骨水泥填充系統(tǒng);D:骨水泥注入可灌注??

骨水泥椎弓根螺釘外觀圖;E:可灌注骨水泥椎弓根螺釘系統(tǒng)整體示意圖??1.3.?1?PMMA骨水泥攪拌填充裝置設(shè)計(jì)??PMMA骨水泥攪拌填充裝置主要由骨水泥攪拌器系統(tǒng)(編碼2200003A-SET)(圖1A)??和骨水泥填充系統(tǒng)(編碼22000003B-SET)(圖1C)兩部分組成....


圖4?A:濃聚型;B:彌散型??

圖4?A:濃聚型;B:彌散型??

MBS??^J|??圖3骨水泥在椎體內(nèi)4區(qū)分布法??


圖3骨水泥在椎體內(nèi)4區(qū)分布法??

圖3骨水泥在椎體內(nèi)4區(qū)分布法??

可灌注骨水泥椎弓根螺釘治療骨質(zhì)疏松性腰椎退變性疾病的臨床研究


圖5椎體內(nèi)骨水泥在冠狀位上流動(dòng)方向的趨勢(shì):f:上;g:下;h:內(nèi);i:外;j:無(wú)??

圖5椎體內(nèi)骨水泥在冠狀位上流動(dòng)方向的趨勢(shì):f:上;g:下;h:內(nèi);i:外;j:無(wú)??

圖5椎體內(nèi)骨水泥在冠狀位上流動(dòng)方向的趨勢(shì):f:上;g:下;h:內(nèi);i:外;j:無(wú)??1.6.4并發(fā)癥:螺釘松動(dòng)斷裂、PMMA泄漏情況、有癥狀的肺栓塞、手術(shù)切口感染、血腫等。PMMA滲漏分為椎間隙滲漏、椎體前外側(cè)滲漏、椎體后外側(cè)滲漏、椎管內(nèi)滲種。??1.?7評(píng)價(jià)指標(biāo):??采用SPS....



本文編號(hào):3964910

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