基于視覺分析腦電圖的麻醉鎮(zhèn)靜深度管理對體外循環(huán)心臟瓣膜置換患者術后譫妄的影響
發(fā)布時間:2024-04-06 23:09
背景和目的術后譫妄(Postoperative delirium,POD)是體外循環(huán)下心臟瓣膜置換患者術后常見并發(fā)癥,POD與術后重癥監(jiān)護室(Intensive care unit,ICU)駐留時間、拔管時間和術后住院時間延長、術后致殘率和死亡率增加相關,嚴重影響患者預后。腦電監(jiān)測技術作為圍術期反映麻醉鎮(zhèn)靜深度的常用方法,在預防POD的發(fā)生中受到越來越多的關注。腦電雙頻譜指數(shù)(Bispectral index,BIS)是應用最為廣泛的加工腦電圖技術,許多研究證實BIS指導麻醉鎮(zhèn)靜深度管理可降低非心臟手術術后POD的發(fā)生率。而在體外循環(huán)(Cardiopulmonary bypass,CPB)心內直視瓣膜置換手術中,低溫和CPB對BIS數(shù)值準確性的影響以及BIS本身反應的滯后性等缺點使其在心臟手術中的應用價值受到質疑。近年來,麻醉學者開始應用原始腦電分析技術指導麻醉鎮(zhèn)靜深度管理,且有研究表明,視覺分析腦電圖監(jiān)測技術可用于指導非心臟手術麻醉中鎮(zhèn)靜深度管理并有助于準確評估術中爆發(fā)抑制率(Burst suppression ratio,BSR),但其在心臟手術中的應用價值尚不明確。本研究擬以BI...
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:3947305
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【學位級別】:碩士
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圖1患者納入及排除技術流程圖
本研究共選取100名患者接受納入標準篩查,88名患者納入試驗隨機分組。術后3名患者因出血行二次手術,3名患者因心血管并發(fā)癥死亡,2名患者術后隨訪數(shù)據(jù)不完整,均予以排除。最終納入80例患者分析結果,A組40例,其中男性患者17例,女性患者23例,平均年齡為(56±10)歲。B組40....
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