單側(cè)椎弓根旁外側(cè)入路PKP治療老年胸腰段壓縮性骨折的臨床觀察
發(fā)布時間:2024-04-02 04:04
背景:我國已進入老齡化社會,跌倒是老年人面臨的重要威脅之一,老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)已成為常見病多發(fā)病。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphoplasty,PKP)是OVCF的主要方法之一。經(jīng)典的雙側(cè)入路PKP手術(shù)時間長、射線暴露多,所以單側(cè)入路在臨床中應(yīng)用越來越廣。但單側(cè)穿刺入路存在穿破椎弓根內(nèi)側(cè)壁、損傷脊髓或神經(jīng)根風(fēng)險,特別在胸腰段椎弓根直徑比較細、椎弓根長軸與椎體矢狀面夾角較小的胸腰椎術(shù)中風(fēng)險更大。如何通過安全的單側(cè)穿刺路徑、到達有效的穿刺靶點、使骨水泥在椎體內(nèi)充分彌散、避免出現(xiàn)椎弓根內(nèi)側(cè)壁和神經(jīng)損傷風(fēng)險是單側(cè)穿刺途徑PKP術(shù)成功的關(guān)鍵所在。目的:采用單側(cè)椎弓根旁外側(cè)入路PKP治療老年性胸腰段OVCF,評估單側(cè)椎弓根旁外側(cè)入路PKP的安全性和療效。方法:回顧分析我院2014年9月至2016年9月采用單側(cè)椎弓根旁外側(cè)入路行PKP手術(shù)治療的老年胸腰段OVCF患者40例共48椎體,測量術(shù)前、術(shù)后3天及末次隨訪的椎體前緣高度、后凸畸形角,觀察術(shù)后骨水泥彌散、滲漏情況,...
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
致謝
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞
1 緒論
1.1 骨質(zhì)疏松及診斷標準
1.2 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折
1.3 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療
1.4 單側(cè)旁椎弓根外側(cè)入路的解剖基礎(chǔ)
2 資料與方法
2.1 臨床資料
2.2 納入標準
2.3 排除標準
2.4 術(shù)前影像學(xué)測量
2.5 手術(shù)使用材料及器械
2.6 手術(shù)方法
2.7 術(shù)后處理
2.8 觀察指標及療效評價
2.9 統(tǒng)計分析
3 結(jié)果
3.1 手術(shù)一般情況
3.2 手術(shù)并發(fā)癥情況
3.3 客觀指標測評
3.4 主觀指標測評
4 討論
5 附圖附表
6 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果
本文編號:3945787
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
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中英文縮略詞
1 緒論
1.1 骨質(zhì)疏松及診斷標準
1.2 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折
1.3 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療
1.4 單側(cè)旁椎弓根外側(cè)入路的解剖基礎(chǔ)
2 資料與方法
2.1 臨床資料
2.2 納入標準
2.3 排除標準
2.4 術(shù)前影像學(xué)測量
2.5 手術(shù)使用材料及器械
2.6 手術(shù)方法
2.7 術(shù)后處理
2.8 觀察指標及療效評價
2.9 統(tǒng)計分析
3 結(jié)果
3.1 手術(shù)一般情況
3.2 手術(shù)并發(fā)癥情況
3.3 客觀指標測評
3.4 主觀指標測評
4 討論
5 附圖附表
6 結(jié)論
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綜述
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