目的:探討臨床癥狀、特殊體格檢查、X光線和MRI影像學(xué)等各類檢查方法針對(duì)肩袖撕裂的診斷價(jià)值,以期建立綜合診斷體系來(lái)幫助識(shí)別肩袖撕裂。方法:本研究回顧性分析2017年1月～2018年12月在廣東省中醫(yī)院(廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二臨床醫(yī)學(xué)院)骨科因肩關(guān)節(jié)疾患住院診療并行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者133例。以肩關(guān)節(jié)鏡常規(guī)后方觀察入路結(jié)合外側(cè)觀察入路的聯(lián)合觀察入路的鏡檢結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分析評(píng)價(jià)臨床癥狀、特殊體格檢查、X光線和MRI影像學(xué)檢查等各類檢查方法對(duì)于肩袖撕裂的診斷價(jià)值。結(jié)果:研究共納入病例133例,經(jīng)肩關(guān)節(jié)鏡金標(biāo)準(zhǔn)檢查發(fā)現(xiàn)肩袖撕裂患者103例(包括肩袖部分撕裂PT和肩袖全層撕裂FT),肩袖完整患者30例。其中岡上肌全層撕裂42例,岡上肌部分撕裂56例;岡下肌全層撕裂15例,岡下肌部分撕裂5例;肩胛下肌全層撕裂7例,肩胛下肌部分撕裂20例�；顒�(dòng)受限、力弱、特殊類型疼痛三種癥狀Youden指數(shù)均大于0,具有診斷價(jià)值。活動(dòng)受限的準(zhǔn)確率最高為77.4%,力弱的Youden指數(shù)最大為0.285。三者癥狀中出現(xiàn)兩種陽(yáng)性的診斷方案的靈敏度為82.5%。9種特殊體格檢查的陽(yáng)性率在肩袖撕裂和肩袖完整患者中均有顯著性...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肩袖撕裂的認(rèn)識(shí)
        1.1.1 肩袖撕裂的定義與流行病學(xué)
        1.1.2 肩袖的解剖概要
        1.1.3 肩袖撕裂的發(fā)病機(jī)制
        1.1.4 肩袖撕裂的分型系統(tǒng)
        1.1.5 肩袖撕裂的診斷
        1.1.6 肩袖撕裂的治療
    1.2 祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)肩袖撕裂的認(rèn)識(shí)
第二章 臨床研究
    2.1 材料與方法
        2.1.1 病例選擇
        2.1.2 一般及癥狀資料采集
        2.1.3 體查資料采集
        2.1.4 影像資料采集
        2.1.5 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
        2.1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 一般資料結(jié)果
        2.2.2 癥狀統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果
        2.2.3 體格檢查統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果
        2.2.4 X線片測(cè)量參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果
        2.2.5 MRI統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果
    2.3 討論
        2.3.1 臨床癥狀在肩袖撕裂中的診斷意義
        2.3.2 體格檢查在肩袖撕裂診斷中的運(yùn)用
        2.3.3 X線片在肩袖撕裂診斷中的價(jià)值分析
        2.3.4 MRI檢查在肩袖撕裂的診斷中的運(yùn)用
        2.3.5 肩關(guān)節(jié)鏡檢查在肩袖撕裂中的運(yùn)用
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明



本文編號(hào)：3941778