本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺抽吸與置管引流在肝膿腫治療中的比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:對比超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿細針抽吸與置管引流治療細菌性肝膿腫的療效。方法:選取細菌性肝膿腫90例,其中膿腫直徑≥5 cm者48例,直徑5 cm 42例。對以上兩種大小的膿腫,分別采取超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿細針抽吸術(shù)和置管引流術(shù)兩種方法治療,比較兩種方法治療效果。結(jié)果:直徑≥5 cm的肝膿腫,在治愈率、體溫及血象恢復(fù)正常時間、并發(fā)癥發(fā)生上,兩者無明顯區(qū)別(P0.05),而在膿腔消失時間、住院天數(shù)及費用上(P0.05),其差異具有統(tǒng)計學意義;直徑5cm的治療組中,兩種治療方法在治愈率、體溫及白細胞恢復(fù)正常時間、膿腔消失時間、住院天數(shù)的比較上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學差異(P0.05)。而在住院費用,并發(fā)癥發(fā)生上,存在區(qū)別(P0.05)。結(jié)論:對于直徑≥5cm和直徑5cm的PLA,應(yīng)分別首選超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿置管引流和細針抽吸作為治療手段。
【關(guān)鍵詞】：超聲引導(dǎo) 置管引流 細針抽吸 細菌性肝膿腫
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R657.3
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-10
• 英文縮略詞10-11
• 第1章 緒論11-12
• 第2章 綜述12-24
• 2.1 致病菌14-15
• 2.2 臨床表現(xiàn)15-16
• 2.3 輔助檢查16-18
• 2.3.1 實驗室檢查16
• 2.3.2 影像學檢查16-18
• 2.3.3 穿刺活檢18
• 2.4 診斷18-19
• 2.5 治療19-24
• 2.5.1 B超或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿抽膿或置管引流術(shù)19-20
• 2.5.2 傳統(tǒng)開腹肝膿腫切開引流術(shù)20
• 2.5.3 肝葉切除術(shù)20-21
• 2.5.4 腹腔鏡肝膿腫切開引流術(shù)21-22
• 2.5.5 門靜脈插管注射抗生素治療22
• 2.5.6 手術(shù)引流后帶蒂大網(wǎng)膜填塞22
• 2.5.7 中藥治療22-23
• 2.5.8 支持和抗生素治療23-24
• 第3章 資料與方法24-28
• 3.1 病例來源24-25
• 3.1.1 納入標準24
• 3.1.2 排除標準24-25
• 3.2 儀器與方法25-26
• 3.2.1 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺細針抽吸術(shù)（PNA）25-26
• 3.2.2 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)（PCD）26
• 3.3 治愈標準26-27
• 3.4 統(tǒng)計學方法27-28
• 第4章 結(jié)果28-36
• 4.1 患者一般資料統(tǒng)計結(jié)果28-33
• 4.1.1 性別28
• 4.1.2 年齡28
• 4.1.3 臨床表現(xiàn)28-29
• 4.1.4 致病菌29-31
• 4.1.5 合并基礎(chǔ)疾病31
• 4.1.6 膿腫分布31-33
• 4.2 PNA與PCD治療效果對比33-36
• 4.2.1 超聲介入治療直徑 ≥5 cm細菌性肝膿腫的兩種方法效果比較33-34
• 4.2.2 超聲介入治療直徑 ＜5 cm細菌性肝膿腫的兩種方法效果比較34-35
• 4.2.3 并發(fā)癥發(fā)生情況35-36
• 第5章 討論36-43
• 第6章 結(jié)論43-44
• 參考文獻44-53
• 作者簡介53-54
• 致謝54

【參考文獻】

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本文編號：390631