本文關鍵詞：經(jīng)后路多裂肌間隙及橫突間入路病灶清除治療腰椎結核的臨床療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評價經(jīng)后路多裂肌間隙及橫突間入路行腰椎結核病灶清除、病變椎體間鈦網(wǎng)顆粒骨充填植入支撐、椎弓根螺釘內固定治療腰椎結核的臨床療效。方法:我科2013年1月至2015年12月收治了21例腰椎結核病人,其中男13例,女8例,平均年齡34.6歲,12例采取經(jīng)后路多裂肌間隙及橫突間入路行腰椎結核病灶清除、病椎間鈦網(wǎng)植入支撐、椎弓根螺釘內固定手術,9例采取后正中入路行腰椎結核病灶清除、病椎間鈦網(wǎng)植入支撐、椎弓根螺釘內固定手術,比較兩種入路手術所需時間、術中出血量、病變節(jié)段高度恢復程度、腰椎Cobb角矯正程度及術后慢性腰痛發(fā)生率,術后兩組病例同時進行隨訪,平均隨訪時間12個月。21例患者病變均在腰椎,其中單個椎體結核7例,雙椎體結核9例,三椎體結核5例,其中4例患者伴有脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)損害。結果:隨訪期間,相關影像學檢查提示兩組病例腰椎內固定均穩(wěn)定在位,無內固定彎曲,斷釘、短棒,所植入鈦網(wǎng)無移位,植骨未見明顯吸收,病變節(jié)段高度及腰椎Cobb角較術前均有不同程度的恢復,所有病例全部治愈;除經(jīng)后正中入路治療的9例患者中,有4例患者術后出現(xiàn)不同程度的腰痛,行走功能不受限,其余病例未見明顯異常;兩組病例均未出現(xiàn)病灶復發(fā),未見切口感染。結論:經(jīng)后路多裂肌間隙及橫突間入路治療腰椎結核與后正中入路手術治療腰椎結核相比,經(jīng)多裂肌間隙入路組所需手術時間相對較短,術中出血量少,術后患者慢性腰痛發(fā)生率低,兩種手術方式都可有效的清除腰椎結核病灶,病變節(jié)段高度得以不同程度的恢復,腰椎后凸畸形得以不同程度矯正,有效的恢復腰椎序列及生物力學穩(wěn)定性。
【關鍵詞】：腰椎結核 多裂肌間隙 椎弓根螺釘內固定
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中英縮略詞對照表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 1.臨床資料10-13
• 2.結果13-21
• 3.討論21-26
• 4.結論26-27
• 參考文獻27-29
• 綜述29-37
• 參考文獻34-37
• 致謝37-38
• 作者簡介38

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