發(fā)布時間：2023-08-26 04:44

　　目的:本次研究通過前瞻性臨床對比實驗設(shè)計方法,比較在單側(cè)人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)中,靜脈和局部關(guān)節(jié)腔應(yīng)用氨甲環(huán)酸,對手術(shù)失血量、輸血率、早期疼痛程度、下肢靜脈血栓形成以及早期功能評分的影響,以研究氨甲環(huán)酸的在膝關(guān)節(jié)置換中的止血效果及其安全性。方法:選取2016年12月—2017年12月在青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科進行單側(cè)TKA術(shù)的患者作為研究對象,共108例患者符合條件納入本項研究。隨機分為A、B、C組,其中A組為靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸組,共34例,在松止血帶前30min,將含有1g氨甲環(huán)酸的氯化鈉注射液100ml快速靜脈滴注;B組為局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸組,共38例,在關(guān)閉膝關(guān)節(jié)切口后,將含有1g氨甲環(huán)酸的氯化鈉注射液100ml注射入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。C組為空白對照組,共36例,在關(guān)閉膝關(guān)節(jié)切口后,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射單純氯化鈉注射液100ml。術(shù)后計算患者總失血量,記錄異體輸血患者例數(shù),記錄術(shù)后24小時疼痛評分,在術(shù)后第7天行下肢血管B超檢查,檢測是否有下肢深靜脈血栓形成。隨訪術(shù)后6周時患側(cè)膝關(guān)節(jié)KSS評分,從而綜合評估TKA術(shù)中氨甲環(huán)酸的止血有效性和安全性。結(jié)果:A組患者總失血量(958.52±296.8...

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究對象與方法
    1 研究對象
        1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 研究剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究材料
        2.1 氨甲環(huán)酸
        2.2 骨水泥假體
    3 研究方法
        3.1 TKA手術(shù)的操作
        3.2 術(shù)后處理
    4 觀察及檢測指標(biāo)
        4.1 患者的一般情況
        4.2 血紅蛋白、紅細胞壓積
        4.3 術(shù)后失血量、輸血率
        4.4 膝關(guān)節(jié)疼痛程度
        4.5 下肢血管靜脈血栓
        4.6 膝關(guān)節(jié)功能評分
    5 統(tǒng)計學(xué)分析
    6 實驗技術(shù)線路圖示
結(jié)果
    1 基線資料比較
    2 血紅蛋白(g/L)、紅細胞壓積(%)比較
    3 失血量(ml)、輸血率(%)比較
    4 VAS疼痛評分
    5 深靜脈血栓
    6 KSS功能評分
    7 患者安全指標(biāo)
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    綜述參考文獻
附錄
致謝



本文編號：3843980