背景:關(guān)節(jié)假體周圍感染(Periprosthetic joint infection,PJI)是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最為嚴重的并發(fā)癥之一,被稱為“災(zāi)難性”并發(fā)癥,治療方式復(fù)雜、治療周期長,使患者承受巨大的痛苦和高昂的治療費用。PJI的治療依據(jù)感染的時期采用不同的方式治療,治療方式主要包括有單純抗生素治療,清創(chuàng)、抗生素、假體保留(DAIR)的方式治療,一期翻修術(shù)以及二期翻修術(shù)等。而對于關(guān)節(jié)置換術(shù)后的急性感染,采用保留假體的清創(chuàng)術(shù)即清創(chuàng)、抗生素及假體保留(DAIR)的方法治療已成為普遍共識[1],目前對于傳統(tǒng)的DAIR對感染控制及假體保留的成功率報道不一,存在一定的爭議。載藥自固化硫酸鈣顆粒作為一種藥物緩釋體系運用于關(guān)節(jié)周圍,在局部藥物釋放濃度高,對提高感染的控制率及假體保留的成功率有顯著效果。同時載藥硫酸鈣顆粒具有生物相容性好、降解快、強度低、不會對假體造成磨損以及可完全被機體吸收的優(yōu)點,從而應(yīng)用到關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性感染的DAIR手術(shù)中。本研究對經(jīng)局部應(yīng)用載藥硫酸鈣顆粒聯(lián)合DAIR治療的關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性感染患者進行隨訪分析,對其療效進行評價。目的:評價局部應(yīng)用載藥硫酸鈣顆粒聯(lián)合清創(chuàng)、抗生素、假...

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
資料及方法
    1.1 一般資料
    1.2 病史及診斷
    1.3 載藥硫酸鈣顆粒的制備
    1.4 術(shù)前準備
    1.5 手術(shù)方式及過程
    1.6 術(shù)后處理
    1.7 隨訪指標及感染復(fù)發(fā)的評價
    1.8 統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
    2.1 細菌及藥敏結(jié)果
    2.2 感染控制率及假體保留情況
    2.3 術(shù)后炎癥指標變化結(jié)果及關(guān)節(jié)功能改善情況
討論
    3.1 PJI的診斷
    3.2 關(guān)節(jié)置換術(shù)后PJI的治療
    3.3 局限與不足
結(jié)論
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝
附錄
學(xué)位論文評閱及答辯情況表



本文編號：3829587