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早期應(yīng)用腓骨長(zhǎng)肌腱和腘繩肌腱重建前交叉韌帶的對(duì)比分析

發(fā)布時(shí)間:2023-05-17 21:32
  目的 選擇腓骨長(zhǎng)肌腱(PLT)和腘繩肌腱(HT)分別重建前交叉韌帶,對(duì)術(shù)中及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析,以確定更為適宜的移植物,為臨床實(shí)踐提供參考。方法 把收入院的符合標(biāo)準(zhǔn)的前十字韌帶(ACL)損傷的病人按照住院號(hào)末位阿拉伯?dāng)?shù)字的奇偶隨機(jī)分為A和B兩組,偶數(shù)者為腘繩肌腱組(B組),奇數(shù)者選為腓骨長(zhǎng)肌腱組(A組)。分別行HT和PLT重建前交叉韌帶,其中PLT組45例,HT組36例。手術(shù)實(shí)施前后分別應(yīng)用國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)膝關(guān)節(jié)評(píng)估表(IKDC評(píng)分)、Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分及踝關(guān)節(jié)評(píng)分(kofoed評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))對(duì)患者膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行主觀評(píng)價(jià),組病人的在院接受治療的時(shí)間、手術(shù)過(guò)程中出血量、手術(shù)治療過(guò)程所需的時(shí)間、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)引流量術(shù)后采用Lachman試驗(yàn)、ADT試驗(yàn)及關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行客觀指標(biāo)評(píng)價(jià),同時(shí)對(duì)兩等指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 全部病人都得到1215個(gè)月的隨訪,平均13.8個(gè)月。PLT組Lysholm評(píng)分由術(shù)前的(44.36±9.22)分提升至術(shù)后3個(gè)月的(75.36±8.07)分,術(shù)后6個(gè)月(84.12±3.42)分,術(shù)后1年(91.72±3.88)分;IKDC評(píng)...

【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 病例來(lái)源
        1.1.5 一般資料
        1.1.6 手術(shù)時(shí)機(jī)
        1.1.7 術(shù)前準(zhǔn)備
        1.1.8 手術(shù)方法
        1.1.9 術(shù)后處理
        1.1.10 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.1.11 術(shù)后隨訪
        1.1.12 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 手術(shù)情況
    1.3 討論
        1.3.1 前交叉韌帶損傷的治療進(jìn)展
        1.3.2 移植物的種類(lèi)
        1.3.3 腘繩肌腱與腓骨長(zhǎng)肌腱的比較
    1.4 結(jié)論
    1.5 典型病例
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述前交叉韌帶損傷治療的治療進(jìn)展
    2.1 前交叉韌帶的解剖特點(diǎn)
    2.2 前交叉韌帶的生物力學(xué)
    2.3 前交叉韌帶損傷的機(jī)制及危險(xiǎn)因素
    2.4 前交叉韌帶損傷的診斷
        2.4.1 臨床癥狀
        2.4.2 體格檢查
        2.4.3 影像學(xué)檢查
    2.5 前交叉韌帶損傷的治療
        2.5.1 重建時(shí)機(jī)的選擇
        2.5.2 重建移植物的選擇
        2.5.3 單束還是雙束重建
        2.5.4 是否保殘重建
        2.5.5 移植物的固定
    2.6 展望
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A 患者臨床資料調(diào)查表
附表B Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分表
附表C 踝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)--踝關(guān)節(jié)評(píng)分(Kofoed評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))
附表D IKDC膝關(guān)節(jié)主觀評(píng)價(jià)表
致謝
導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集



本文編號(hào):3818041

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