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不同固定的頸椎管成形治療多節(jié)段后縱韌帶骨化型頸椎病臨床療效對比

發(fā)布時間:2023-03-04 18:41
  目的:本研究通過對比分析利用伴有金屬帶線錨釘及絲線固定門軸的頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形減壓術(shù),用來治療由多節(jié)段后縱韌帶骨化導(dǎo)致的脊髓型頸椎病的臨床效果及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,評估臨床療效,比較優(yōu)越性。方法:本研究收集了2016年01月至2017年12月因多節(jié)段后縱韌帶骨化所致的脊髓型頸椎病而在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科同一個主刀醫(yī)生收治,接受“頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形減壓術(shù)”病例資料,并進(jìn)行回顧性分析。納入本組病例分析的患者共40例;其中將接受金屬帶線錨釘捆綁固定單開門手術(shù)的20例患者稱為錨釘組;將接受絲線捆綁固定單開門手術(shù)的20例患者稱為絲線組。并記錄兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后總引流量、術(shù)后C5神經(jīng)根麻痹、術(shù)后軸性癥狀、術(shù)后切口愈合不良或感染等術(shù)后住院期間數(shù)據(jù);通過門診隨訪獲得術(shù)后3個月,術(shù)后6個月,術(shù)后12個月期間的改良日本骨科學(xué)會(mJOA)評分、視覺模擬量表(VAS)評分、頸椎功能障礙指數(shù)(NDI)及頸椎曲度指數(shù)(CCI)等數(shù)據(jù),并運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:40例患者...

【文章頁數(shù)】:53 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 病例資料
    2.1 臨床資料
    2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
第3章 手術(shù)方式及圍術(shù)期管理
    3.1 前期準(zhǔn)備
        3.1.1 一般檢查
        3.1.2 專科檢查
        3.1.3 術(shù)前特殊準(zhǔn)備
        3.1.4 手術(shù)器械、耗材準(zhǔn)備
    3.2 手術(shù)過程
        3.2.1 麻醉及手術(shù)前準(zhǔn)備
        3.2.2 切口區(qū)域消毒鋪巾
        3.2.3 手術(shù)切口選擇及暴露
        3.2.4 單開門脊髓減壓
    3.3 手術(shù)抗生素使用及術(shù)后治療
第4章 手術(shù)評價指標(biāo)
    4.1 手術(shù)評價指標(biāo)
    4.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法
第5章 結(jié)果
第6章 討論
    6.1 后縱韌帶解剖及致病機(jī)制
    6.2 OPLL所致CSM的手術(shù)方式的選擇
    6.3 頸椎后路單開門術(shù)后并發(fā)癥的原因及預(yù)防
        6.3.1 術(shù)后軸性癥狀
        6.3.2 C5神經(jīng)根麻痹
        6.3.3 術(shù)后后凸畸形
        6.3.4 術(shù)后“再關(guān)門”
第7章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
論文綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號:3754793

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