研究目的:探究不同內(nèi)固定原理在伴后內(nèi)側(cè)皮質(zhì)缺損的股骨頸骨折中的優(yōu)缺點(diǎn),并提出新型空心釘構(gòu)型,為臨床治療該類(lèi)型骨折提供新的理論依據(jù)。研究方法:臨床回顧性分析:納入標(biāo)準(zhǔn)為1.青壯年股骨頸骨折;2.采用閉合復(fù)位;3.采用以下三種空心釘構(gòu)型固定:a.三枚平行的拉力螺釘;b.三枚支撐螺釘;c.一枚拉力螺釘加兩枚支撐螺釘。根據(jù)后內(nèi)側(cè)皮質(zhì)有無(wú)缺損、空心釘構(gòu)型能否滑動(dòng)加壓,將152例病例分為四組:完整-滑動(dòng)加壓組;完整-穩(wěn)定結(jié)構(gòu)組;缺損-滑動(dòng)加壓組;缺損-穩(wěn)定結(jié)構(gòu)組。比較各組間的臨床預(yù)后。生物力學(xué)試驗(yàn):將24個(gè)人工股骨隨機(jī)均分為3組。A組:后內(nèi)側(cè)皮質(zhì)完整,使用三枚拉力螺釘成正“品”型固定;B組:皮質(zhì)缺損,采用A組中的空心釘構(gòu)型固定;C組:皮質(zhì)缺損,采用新型內(nèi)固定方式進(jìn)行固定。對(duì)三種構(gòu)型的生物力學(xué)性能進(jìn)行比較分析。研究結(jié)果:采用滑動(dòng)加壓構(gòu)型固定時(shí),后內(nèi)側(cè)壁皮質(zhì)的缺損顯著提高骨不連、股骨頸短縮、內(nèi)翻畸形、內(nèi)固定失敗的發(fā)生率,并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而當(dāng)伴后內(nèi)側(cè)皮質(zhì)缺損的骨折采用穩(wěn)定結(jié)構(gòu)構(gòu)型固定時(shí),內(nèi)固定失敗的發(fā)生率顯著降低,骨不連率無(wú)顯著差異。生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)中,與A組相比,B組中A-P(彎曲)剛度、軸向剛度及失效載...

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
緒論
第一部分 :不同固定原理在伴后內(nèi)側(cè)壁缺損的股骨頸骨折中的臨床應(yīng)用與分析
    1.1 資料與方法
        1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 試驗(yàn)分組
        1.1.3 影像學(xué)評(píng)估
    1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    1.3 結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 小結(jié)
第二部分 新型內(nèi)固定方式在伴后內(nèi)側(cè)壁缺損的股骨頸骨折中的生物力學(xué)表現(xiàn)及分析
    2.1 資料與方法
        2.1.1 試驗(yàn)材料
        2.1.2 3D模具
        2.1.3 試驗(yàn)?zāi)Ｐ偷闹谱?br>        2.1.4 試驗(yàn)分組
        2.1.5 生物力學(xué)測(cè)試步驟
    2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 小結(jié)
總結(jié)
參考文獻(xiàn)
致謝
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本文編號(hào)：3744265