目的:人巨細胞病毒(HCMV)感染是肝移植術(shù)后最常見的機會性感染,可通過直接和間接的影響危及肝移植受者的生命。積極監(jiān)測肝移植后早期移植受者HCMV感染的體征和癥狀是預防實體器官丟失和死亡的最佳策略。本研究旨在調(diào)查應(yīng)用搶先治療預防HCMV感染的策略下,肝移植術(shù)后早期(前90天)HCMV感染情況及其危險因素。方法:收集2017年7月-2018年12月期間在浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院肝移植中心施行的14歲以上原位肝移植手術(shù)并應(yīng)用搶先治療預防HCMV感染的150例肝移植受者的臨床資料及實驗室指標。回顧性分析肝移植術(shù)后前90天內(nèi)HCMV感染情況及其危險因素。結(jié)果:32例(21.33%)肝移植受者在肝移植術(shù)后早期(前90天)出現(xiàn)HCMV復制再激活,感染中位時間為29天,平均峰值病毒載量為83605拷貝/ml,其中62.5%的HCMV感染發(fā)生在術(shù)后的前30天。HCMV DNA病毒載量與感染同時期的肝酶(ALT和AST)呈正相關(guān)。使用多元logistic回歸模型,發(fā)現(xiàn)ICU住院時間(OR=1.055,95%CI 1.007-1.104,P=0.023)、非乙肝相關(guān)性肝病(OR=5.576,95%CI ...

【文章頁數(shù)】：65 頁

【學位級別】：碩士

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中英文縮略詞
1 研究背景
2 研究目的
3 方法
    3.1 研究對象
    3.2 數(shù)據(jù)收集
    3.3 肝移植受者術(shù)后管理
    3.4 肝移植術(shù)后HCMV感染預防治療方案
    3.5 HCMV DNA的檢測
    3.6 統(tǒng)計學方法分析
4 結(jié)果
    4.1 肝移植受者一般特征
    4.2 肝移植受者術(shù)后早期HCMV病毒感染
    4.3 肝移植術(shù)后前90天內(nèi)HCMV感染的風險因素分析
    4.4 非乙肝相關(guān)性肝病移植受者術(shù)后早期HCMV感染分析
    4.5 肝移植術(shù)前后HBV標志物與術(shù)后早期HCMV感染的關(guān)系
5 討論
6 結(jié)論
參考文獻
綜述 實體器官移植后巨細胞病毒感染的治療進展
    參考文獻
作者簡歷及在學期間所取得的科研成果



本文編號：3741469