目的探討踝關節(jié)牽張術聯(lián)合應用富血小板血漿（platelet-rich plasma,PRP）關節(jié)內注射治療年輕創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎患者的療效。方法回顧性分析2012年6月至2015年6月24例年輕創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎患者的資料,其中男性19例,女性5例;平均年齡（28.3±4.3）歲。利用Ilizarov外固定支架牽張踝關節(jié)間隙至5mm,分別于術中、術后4周、術后12周關節(jié)內注射PRP,外固定支架牽張完全負重行走至少3個月。結果24例患者均獲隨訪,隨訪時間24-60個月,平均（28.6±6.2）個月。24例患者中,2例患者最終行踝關節(jié)融合術,其余22例保留踝關節(jié)活動度。疼痛視覺模擬（Visual Analogue Score,VAS）評分、美國骨科足踝外科協(xié)會（AOFAS）踝-后足評分、簡明健康測量表（SF-36）在術后1年較術前明顯改善,并在術后2年維持;影像學評估結果顯示,16例患者的術后1年及2年的踝關節(jié)間隙較術前改善,軟骨下骨硬化較術前減少。關節(jié)活動度（range of motion,ROM）結果顯示踝關節(jié)背伸活動度較術前改善,跖屈活動度較術前無明顯變化。結論踝關節(jié)牽張術聯(lián)合PRP關節(jié)內注... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省 211工程院校

【文章頁數】：37 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者女，24歲，距骨骨折后踝關節(jié)炎伴跟腱攣縮，使用Ilizarov外固定支架行踝關節(jié)牽張術

Ilizarov外固定支架拆除術后3月、6月、1年、2年隨訪時的AOFAS評分、SF-36評分、VAS評分及ROM.

【參考文獻】：
期刊論文
[1]軟骨和軟骨下骨的生物力學相互作用對骨關節(jié)炎影響的研究進展[J]. 張增喬,馮偉,盧遠堅,李安琪,顧小華,沈黎輝.  中醫(yī)正骨. 2017(05)
[2]自體富血小板血漿聯(lián)合自體髂骨移植修復肱骨髁部骨缺損性骨不連的療效[J]. 孫濤,王建航,欒景杰.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2016 (06)
[3]全踝關節(jié)置換治療終末期踝關節(jié)炎療效分析[J]. 武勇,賴良鵬,王巖,王金輝,龔曉峰,許毅博,王滿宜.  中華骨科雜志. 2015 (07)
[4]經外踝截骨鎖定鋼板固定的脛距跟關節(jié)融合術的應用[J]. 張弛,顧文奇,施忠民,張長青,曾炳芳.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2012 (04)



本文編號：3591997