首選手術(shù)治療與非手術(shù)治療醫(yī)源性十二指腸外瘺的對(duì)比研究
發(fā)布時(shí)間:2022-01-13 09:06
目的:比較醫(yī)源性十二指腸外瘺首選非手術(shù)治療的可行性。方法:1.回顧性分析2014年12月至2017年12月我院收治的42例十二指腸外瘺患者,男29例,女13例,其中首選非手術(shù)治療24例及首選手術(shù)治療18例。2.比較手術(shù)組再次瘺的情況,兩組住院時(shí)間、住院費(fèi)用、ICU住院時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間、碳青霉稀類抗生素使用時(shí)間、前白蛋白與白細(xì)胞恢復(fù)正常所需時(shí)間及并發(fā)癥情況、出院結(jié)局、消化道重建與休克情況。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析;行t檢驗(yàn)及χ2分析,比較二者是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:手術(shù)組住院時(shí)間、住院費(fèi)用明顯高于非手術(shù)組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.37,3.11 P<0.05),兩組患者患病后手術(shù)次數(shù)比較,手術(shù)組為(3.67±0.97)次,非手術(shù)組為(1.61 ±0.46)次,兩組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.565,P<0.05),在ICU住院時(shí)間,呼吸機(jī)使用時(shí)間及碳青霉稀類抗生素使用時(shí)間方面比較,手術(shù)組分別為(14.61±16.30)d,(6.89±7.403)d,(21.11±14.511)d,顯著長(zhǎng)于非手術(shù)組(4.83±8.090)d,(2....
【文章來(lái)源】:湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
引言
第一章 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 入組及排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.3 治療方案
1.3.1 手術(shù)組治療方案
1.3.2 非手術(shù)組治療方案
1.4 觀察指標(biāo)
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第二章 研究結(jié)果
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄 病例分享
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]十二指腸損傷和十二指腸瘺的診治經(jīng)驗(yàn)[J]. 龔昆梅,郭世奎,王昆華. 中華胃腸外科雜志. 2017 (03)
[2]強(qiáng)化谷氨酰胺營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)老年危重癥患者腸屏障功能及免疫功能的影響[J]. 裴婷娜. 中國(guó)藥業(yè). 2016(09)
[3]重視腸瘺的綜合治療[J]. 任建安. 腹部外科. 2015 (03)
[4]損傷控制外科及加速康復(fù)外科理念在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李坤,趙麗君,韓曉鵬,曹廷寶,蘇琳,劉宏斌. 東南國(guó)防醫(yī)藥. 2014(05)
[5]重癥腸瘺病人早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)結(jié)合消化液回輸?shù)墓芾韀J]. 葉向紅,江方正,彭南海,趙允召,任建安,李維勤. 腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng). 2014(03)
[6]雙套管持續(xù)沖洗負(fù)壓吸引法治療術(shù)后急性腸瘺的臨床分析[J]. 姜洪磊,劉武,許東,于浩,林國(guó)福,馬冬巖,金俊哲. 中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2013(09)
[7]腸瘺患者兩種腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方式的對(duì)比分析[J]. 王鈺,康悅,周建榮. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (30)
[8]丙胺酰-谷氨酰胺對(duì)外科危重癥患者免疫功能的提高作用[J]. 陳小賀,孟文格,劉永存,劉曉飛,王進(jìn)峰,張栓柱,石鵬,楊大偉. 中國(guó)藥業(yè). 2013(10)
[9]降鈣素原早期變化率在評(píng)估復(fù)雜性腹腔感染術(shù)后感染控制中的作用[J]. 石巖,徐英春,杜微,芮曦,劉曄,王瑤,李素瑋. 中國(guó)感染與化療雜志. 2012(04)
[10]損傷控制性理念在胃腸術(shù)后腸瘺中的應(yīng)用[J]. 曹兵,周斌,徐建峰,程志榮,焦桂良,蔣志龍. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2012(13)
本文編號(hào):3586133
【文章來(lái)源】:湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
引言
第一章 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 入組及排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.3 治療方案
1.3.1 手術(shù)組治療方案
1.3.2 非手術(shù)組治療方案
1.4 觀察指標(biāo)
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第二章 研究結(jié)果
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄 病例分享
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]十二指腸損傷和十二指腸瘺的診治經(jīng)驗(yàn)[J]. 龔昆梅,郭世奎,王昆華. 中華胃腸外科雜志. 2017 (03)
[2]強(qiáng)化谷氨酰胺營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)老年危重癥患者腸屏障功能及免疫功能的影響[J]. 裴婷娜. 中國(guó)藥業(yè). 2016(09)
[3]重視腸瘺的綜合治療[J]. 任建安. 腹部外科. 2015 (03)
[4]損傷控制外科及加速康復(fù)外科理念在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李坤,趙麗君,韓曉鵬,曹廷寶,蘇琳,劉宏斌. 東南國(guó)防醫(yī)藥. 2014(05)
[5]重癥腸瘺病人早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)結(jié)合消化液回輸?shù)墓芾韀J]. 葉向紅,江方正,彭南海,趙允召,任建安,李維勤. 腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng). 2014(03)
[6]雙套管持續(xù)沖洗負(fù)壓吸引法治療術(shù)后急性腸瘺的臨床分析[J]. 姜洪磊,劉武,許東,于浩,林國(guó)福,馬冬巖,金俊哲. 中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2013(09)
[7]腸瘺患者兩種腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方式的對(duì)比分析[J]. 王鈺,康悅,周建榮. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (30)
[8]丙胺酰-谷氨酰胺對(duì)外科危重癥患者免疫功能的提高作用[J]. 陳小賀,孟文格,劉永存,劉曉飛,王進(jìn)峰,張栓柱,石鵬,楊大偉. 中國(guó)藥業(yè). 2013(10)
[9]降鈣素原早期變化率在評(píng)估復(fù)雜性腹腔感染術(shù)后感染控制中的作用[J]. 石巖,徐英春,杜微,芮曦,劉曄,王瑤,李素瑋. 中國(guó)感染與化療雜志. 2012(04)
[10]損傷控制性理念在胃腸術(shù)后腸瘺中的應(yīng)用[J]. 曹兵,周斌,徐建峰,程志榮,焦桂良,蔣志龍. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2012(13)
本文編號(hào):3586133
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