目的:探討腔內(nèi)修復術（endovascular aortic repair,EVAR）治療Stanford B型主動脈夾層后植入物后綜合征（post-implantation syndrome,PIS）的發(fā)生率、臨床特點以及相關危險因素,并分析PIS與術后不良事件的關系。方法:回顧性調(diào)取自2015年1月至2020年1月期間在我院接受EVAR治療的79例Stanford B型主動脈夾層患者基本臨床信息,評估圍手術期PIS發(fā)生率及相關危險因素。根據(jù)是否發(fā)生PIS分成兩組（PIS組和非PIS組）,分別監(jiān)測兩組患者術前、術后第1、2、3、5、7天血白細胞計數(shù)（WBC）、血紅蛋白（HB）、血小板計數(shù)（PLT）、白細胞介素-6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）等生物標記物,比較兩組指標住院期間的變化規(guī)律。最后分析PIS與的術后不良事件發(fā)生之間的關系。結果:本研究主動脈夾層患者EVAR后PIS發(fā)生率41.7%。多因素Logistic回歸分析顯示:支架數(shù)>1枚是EVAR后PIS發(fā)生的獨立危險因素。納入研究的79例患者均出現(xiàn)WBC、IL-6、CRP升高的炎性反應,HB、PLT降低的急性貧血和凝血功... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

腔內(nèi)修復術（EVAR）前及術后72h內(nèi)患者白細胞計數(shù)（WBC;A）、白細胞介素-6（IL-6;B）、C反應蛋白（CRP;C）、血紅蛋白（HB;D）、血小板計數(shù)（PLT;E）的基線值和峰值之間比較

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文12圖1.腔內(nèi)修復術（EVAR）前及術后72h內(nèi)患者白細胞計數(shù)（WBC;A）、白細胞介素-6（IL-6;B）、C反應蛋白（CRP;C）、血紅蛋白（HB;D）、血小板計數(shù)（PLT;E）的基線值和峰值之間比較。PIS：植入后綜合征Fig.3Baselineandpeakvaluesofwhitebloodcells(WBC;A),Interleukin-6(IL-6;B),C-reactiveprotein(CRP;C),Hemoglobin(HB;D)andPlatelet(PLT;E)within3daysafterendovascularaorticrepair(EVAR).PIS:Post-implantationsyndrome比較兩組患者WBC、HB、PLT、IL-6、CRP等生物標記物隨時間的變化規(guī)律，結果發(fā)現(xiàn)兩組患者住院期間WBC、IL-6、CRP等炎癥標記物均起初迅速升高，于術后第二天達到高峰，隨后緩慢下降。其中PIS組比非PIS組變化較為明顯，尤其是，WBC和IL-6術后峰值更為顯著。但是，兩組患者HB和PLT變化則相反，起初均逐漸降低，其中PIS組PLT下降幅度較非PIS組更為顯著，并且非PIS組患者術后第二天開始逐漸升高至正常，而PIS組患者一直下降至術后第5天，變化更持久，隨后才逐漸上升至術前水平（圖2）。DEBCDE圖2.住院期間兩組患者白細胞計數(shù)（WBC;A）、白細胞介素-6（IL-6;B）、C反應蛋白（CRP;C）、

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
[1]主動脈瘤腔內(nèi)修復術后綜合征的臨床研究[D]. 吳夢濤.第二軍醫(yī)大學 2015



本文編號：3575956