[目的]探討乳房再造術(shù)個(gè)體化治療的術(shù)式選擇及效果評(píng)價(jià)。[方法]采用回顧性研究,回顧我院2015-2018年行乳房再造手術(shù)病例,共73例。擴(kuò)張器-假體乳房再造術(shù)60例,背闊肌皮瓣乳房再造術(shù)6例,腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣游離移植乳房再造術(shù)（Deep inferior epigastric perforator,DIEP）7例。詳細(xì)記錄并統(tǒng)計(jì)每位患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)和并發(fā)癥;分別在術(shù)前及術(shù)后,以健側(cè)乳房為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患側(cè)乳房的外觀,從形態(tài)、大小顏色、位置、瘢痕、乳頭乳暈以及患者滿意度予以評(píng)分:≥15分為優(yōu)秀,10-14分為良好,≤9分為差。統(tǒng)計(jì)和比較手術(shù)前后評(píng)價(jià)表的分值,并使用SPSS19軟件統(tǒng)計(jì)檢視術(shù)后效果。[結(jié)果]總體我院73例乳房再造患者的效果評(píng)分,平均分由術(shù)前7.73分提升至術(shù)后14.53分,術(shù)前乳房效果評(píng)分為7.73±2.22（范圍6-15）;術(shù)后乳房效果評(píng)分為14.53±2.27（范圍9-18）。應(yīng)用擴(kuò)張器-假體乳房再造術(shù)的患者,乳房效果評(píng)分由術(shù)前8.45分提升至術(shù)后15.50分。應(yīng)用背闊肌皮瓣乳房再造術(shù)的患者,乳房效果評(píng)分由術(shù)前6.33分提升至術(shù)后13.33分。應(yīng)用DIEP皮瓣乳房再造術(shù)... 

【文章來源】：華中科技大學(xué)湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)式選擇流程圖

科 技 大 學(xué) 碩 士 學(xué) 位 論 文13圖 1：術(shù)式選擇流程圖1.2.1.3 術(shù)前皮瓣設(shè)計(jì)1.2.1.3.1 背闊肌肌皮瓣設(shè)計(jì)：在腋窩下方 2.5cm，與背闊肌前緣后方 1.5- 2.5cm 平行線的交叉處，設(shè)計(jì)點(diǎn) a；在骶髂關(guān)節(jié)上緣設(shè)計(jì)點(diǎn) b，ab 兩點(diǎn)連線為縱軸；根據(jù)乳房再造的需要，在縱軸上設(shè)計(jì)合適大小的皮瓣[4]。

華 中 科 技 大 學(xué) 碩 士 學(xué) 位 論 文圖 1：背闊肌皮瓣設(shè)計(jì)1.2.1.3.2DIEP 皮瓣設(shè)計(jì)：依據(jù)測(cè)量健側(cè)乳房的組織量與，估計(jì)出乳房再造所需皮瓣的大小，標(biāo)出皮瓣范圍，用多普查血管位置并標(biāo)點(diǎn)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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