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富血小板血漿對(duì)腦損傷合并失血性休克大鼠的腦保護(hù)作用研究

發(fā)布時(shí)間:2021-12-16 08:25
  背景與目的背景:創(chuàng)傷性腦損傷(traumatic brain injury,TBI)合并失血性休克(hemorrhagic shock,HS)時(shí)傷勢(shì)嚴(yán)重復(fù)雜,病情變化迅速,致傷24h內(nèi)的死亡率高達(dá)56%,早期及時(shí)有效的液體復(fù)蘇對(duì)挽救患者生命起著至關(guān)重要的作用。目前常用的復(fù)蘇液體存在一些弊端,晶體液的大量輸注會(huì)引起細(xì)胞外水腫、酸中毒等;有研究發(fā)現(xiàn)普通膠體液會(huì)引起凝血機(jī)制障礙的風(fēng)險(xiǎn),并不能改善患者預(yù)后,尤其是對(duì)腦組織的保護(hù)作用不明顯。理想的液體復(fù)蘇應(yīng)在維持機(jī)體重要臟器灌注的同時(shí)減輕腦水腫,延緩原發(fā)性神經(jīng)損害,阻止繼發(fā)性損傷。各國(guó)學(xué)者都在積極探索較為適宜的復(fù)蘇策略,Hwabejire J O采用新鮮冰凍血漿(fresh frozen plasma,FFP)復(fù)蘇腦損傷合并失血性休克豬模型發(fā)現(xiàn)FFP通過(guò)改善腦灌注,減少谷氨酸鹽介導(dǎo)的神經(jīng)毒性發(fā)揮腦保護(hù)作用。富血小板血漿(platelet-rich plasma,PRP)較新鮮冰凍血漿富含大量的血小板及生長(zhǎng)因子,廣泛應(yīng)用于心臟外科手術(shù)及骨組織和軟組織的缺損修復(fù)等,一些研究還發(fā)現(xiàn)富血小板血漿對(duì)神經(jīng)擠壓損傷具有治療作用。但PRP作為復(fù)蘇液體對(duì)TBI合并... 

【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:68 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

富血小板血漿對(duì)腦損傷合并失血性休克大鼠的腦保護(hù)作用研究


富血小板血漿對(duì)失血性休克合并腦損傷后血流動(dòng)力學(xué)、血?dú)饧?4h生存率的影響(

腦組織,含水量,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,炎癥因子


圖 2 各復(fù)蘇液體對(duì) 24h 腦組織 EB 含量、含水量的影響。(注:圖 2A:24h 腦損傷區(qū)域 EB含量,EB 含量增高血腦屏障通透性增加;圖 2B:24h 腦組織含水量差別。#p≤0.05VS vehicle組,*p≤0.05VS FFP 組)4 腦組織中炎癥因子 IL-1、IL-6、TNF-β 的表達(dá)Elisa 檢測(cè)損傷區(qū)域炎癥因子的表達(dá)(見(jiàn)圖 3),IL-1 在復(fù)蘇后 24h 高表達(dá),各組與 sham 組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=88.35,p≤0.05),F(xiàn)FP 組、PRP 組明顯低于vehicle組,但PRP組與FFP組相比IL-1表達(dá)呈下降趨勢(shì)(t=82.343,p≤0.05)。IL-6 在損傷區(qū)域表達(dá)明顯高于 sham 組(F=108.2,p≤0.05),PRP 組低于 FFP 組、vehicle 組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.98,p≤0.05)。TNF-β 表達(dá)趨勢(shì)與 IL-6 相同,PRP 組明顯低于 vehicle 組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.274,p≤0.05)。

炎癥因子,腦組織,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,損傷區(qū)域


圖 2 各復(fù)蘇液體對(duì) 24h 腦組織 EB 含量、含水量的影響。(注:圖 2A:24h 腦損傷區(qū)域 EB含量,EB 含量增高血腦屏障通透性增加;圖 2B:24h 腦組織含水量差別。#p≤0.05VS vehicle組,*p≤0.05VS FFP 組)4 腦組織中炎癥因子 IL-1、IL-6、TNF-β 的表達(dá)Elisa 檢測(cè)損傷區(qū)域炎癥因子的表達(dá)(見(jiàn)圖 3),IL-1 在復(fù)蘇后 24h 高表達(dá),各組與 sham 組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=88.35,p≤0.05),F(xiàn)FP 組、PRP 組明顯低于vehicle組,但PRP組與FFP組相比IL-1表達(dá)呈下降趨勢(shì)(t=82.343,p≤0.05)。IL-6 在損傷區(qū)域表達(dá)明顯高于 sham 組(F=108.2,p≤0.05),PRP 組低于 FFP 組、vehicle 組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.98,p≤0.05)。TNF-β 表達(dá)趨勢(shì)與 IL-6 相同,PRP 組明顯低于 vehicle 組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.274,p≤0.05)。


本文編號(hào):3537818

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