本文關鍵詞：跟腱斷裂術后感染跟腱再生的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討Ⅰ期清創(chuàng),Ⅱ期應用牽張應力技術,配合腓腸神經(jīng)營養(yǎng)組織瓣覆蓋一期修復跟腱斷裂術后感染患者的臨床療效。方法:回顧性分析2012年6月至2015年9月,我院收治9例跟腱斷裂術后感染患者,平均年齡47.9歲(40~59歲)。入院后Ⅰ期擴創(chuàng),Ⅱ期使用可吸收縫合線構建跟腱生長空間,配合腓腸神經(jīng)組織瓣覆蓋軟組織缺損區(qū),術后2周佩戴支具進行早期功能功能鍛煉。術后隨訪對比患側(cè)與健側(cè)小腿周徑、單足提踵站立高度及時間的差異,使用ATRS評分評估術后跟腱功能恢復情況。結(jié)果:經(jīng)過6~24個月(平均14個月)隨訪,9例患者組織瓣瓣全部成活,患肢形態(tài)及功能恢復滿意,未發(fā)生跛行、感染及再發(fā)斷裂等。術后末次隨訪ATRS平均分86.8分,患肢與健側(cè)相比:在術后末次隨訪中,患肢小腿周徑與對側(cè)相比平均減小了(0.16±0.36)cm,差異無統(tǒng)計學意義。單足提踵站立高度與健側(cè)相比平均降低了(0.70±1.14)cm,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.10)。單足提踵站立持續(xù)時間平均減小了(2.22±3.83)s,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.12)結(jié)論:跟腱斷裂術后跟腱及周圍軟組織感染,I期擴創(chuàng)后,II期對跟腱進行牽張應力短縮橋接,配合腓腸神經(jīng)營養(yǎng)組織瓣覆蓋軟組織缺損區(qū),術后通過早期功能鍛煉,發(fā)揮力學生物學機制,可以促進缺失的跟腱快速再生,并恢復跟腱的生理傳導功能。
【關鍵詞】：跟腱感染 Yurt-bone縫合方法 組織瓣 功能鍛煉 牽張應力
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.2
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-10
• 內(nèi)容與方法10-14
• 1.納入及排除標準10
• 2.臨床資料10
• 3.手術方法10-12
• 4.術后處理12-13
• 5.統(tǒng)計學方法13-14
• 結(jié)果14-16
• 討論16-24
• 小結(jié)24-25
• 致謝25-26
• 參考文獻26-30
• 綜述30-37
• 參考文獻35-37
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文37-38
• 導師評閱表38

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本文編號：349551