背景和目的:膽結(jié)石病是消化系統(tǒng)的主要疾病和多發(fā)病。近年來,由于高脂飲食的攝入量增加,膽道結(jié)石的發(fā)病率也隨之迅速增加。膽總管結(jié)石容易導(dǎo)致患者膽道梗阻,繼發(fā)性膽管炎,膽源性胰腺炎和梗阻性黃疸等并發(fā)癥,嚴重時危及生命,因此一旦確診就需要盡早和及時的干預(yù)治療。目前,膽總管結(jié)石的治療手段和方式較多,但腹腔鏡膽總管探查術(shù)的應(yīng)用已越來越普遍。臨床中常常有患者接受再次甚至多次手術(shù)治療膽總管結(jié)石。然而,對于既往有過腹部手術(shù)史的膽總管結(jié)石患者,腹腔鏡膽總管探查術(shù)是否為最有效并且安全的治療方式還存有一定爭議。因此,本研究旨在探討腹腔鏡膽總管探查術(shù)在腹部再手術(shù)患者的臨床應(yīng)用價值,與開腹膽總管探查術(shù)進行全面比較。材料與方法回顧性分析2015年3月至2016年5月因膽總管結(jié)石擇期在鄭州大學人民醫(yī)院行腹腔鏡膽總管探查術(shù)（即LCBDE組）和開腹膽總管探查術(shù)（即OCBDE組）100例既往有過腹部手術(shù)史患者病歷資料。比較LCBDE組、OCBDE組兩組的一般資料,膽總管直徑,手術(shù)出血量,手術(shù)時間,禁食時間,術(shù)后住院天數(shù),平均住院天數(shù)及住院費用有無顯著差異。比較兩組患者手術(shù)后膽瘺,高熱,腹脹,腹痛,肺部感染,切口感染,結(jié)石殘... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

腹部戳卡孔位置

要手術(shù)步驟：A：分離粘連；B：確定膽管；C：懸吊膽道鏡探查膽管；F：置入 T 管 手術(shù)的腹腔入路不同，但主要過程與 LCBDE 相似，述[9,10]。資料分析統(tǒng)計分析均使用 GraphPad Prism 5.0 軟件（GraphPad So用 t 檢驗進行兩組之間的比較（測量數(shù)據(jù)表示為均數(shù)±較，應(yīng)用卡方檢驗及 Fisher 精確概率法。當 P <0.05 義。

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3491451