本文關(guān)鍵詞：結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)分型觀察股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后臨床療效研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)分型,觀察不同體質(zhì)的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者在解剖型髖動(dòng)力帶鎖鋼板(III型)內(nèi)固定術(shù)后臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥的情況,初步估計(jì)不同體質(zhì)患者的預(yù)后及術(shù)后并發(fā)癥所產(chǎn)生的影響;針對(duì)不同體質(zhì)患者,探索個(gè)性化治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折對(duì)提高治愈率、減少并發(fā)癥意義重大。方法:將就診于昆明市延安醫(yī)院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的股骨轉(zhuǎn)子間骨折按《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn),納入平和質(zhì)組、氣虛質(zhì)組共33例。本研究將符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的患者使用解剖型髖動(dòng)力帶鎖鋼板(III型)內(nèi)固定由課題組指導(dǎo)老師統(tǒng)一手術(shù)治療,兩組患者接受術(shù)后常規(guī)術(shù)口換藥、消腫、止痛、預(yù)防血栓、防感染等基礎(chǔ)治療,觀察平和質(zhì)組和氣虛質(zhì)組患者在術(shù)后疼痛、下肢靜脈血栓、肺部感染、尿路感染、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、使用助步器下地行走時(shí)間、本次患病住院時(shí)間以及治療有效率等情況。結(jié)果:(1)本研究表明由導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)、研發(fā)的解剖型髖動(dòng)力帶鎖鋼板(III型)內(nèi)固定治療AO分型為A1.1到A2.1相對(duì)穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效確定,平和質(zhì)組優(yōu)良率為95%,氣虛質(zhì)組患者優(yōu)良率為84.6%,本研究總納入患者總優(yōu)良率為90.9%。(2)平和質(zhì)組與氣虛質(zhì)組患者術(shù)后3天疼痛評(píng)分比較:平和質(zhì)組(7.015±0.206)氣虛質(zhì)組(7.931±0.395)經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)(t=-8.753,P=0.000.01)對(duì)比有顯著差異,統(tǒng)計(jì)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者術(shù)后7天疼痛評(píng)分結(jié)果:平和質(zhì)組(7.420±0.244)氣虛質(zhì)組(8.615±0.547)比較示(t=-8.591,P=0.000.01)對(duì)比有顯著差異,統(tǒng)計(jì)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者術(shù)后14天疼痛評(píng)分結(jié)果比較,平和質(zhì)組(6.180±0.132)氣虛質(zhì)組(6.277±0.136),統(tǒng)計(jì)結(jié)果為(t=-2.033,P=0.0510.05)對(duì)比無(wú)明顯差異,結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)術(shù)后第1月、2月、3月氣虛質(zhì)組患者與平和質(zhì)組Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分結(jié)果比較:第1月:平和質(zhì)組(83.40±2.32)氣虛質(zhì)組(76.23±2.71),經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)(t=8.280,P=0.000.01);第2月:平和質(zhì)組(90.15±3.88)氣虛質(zhì)組(81.15±2.76)經(jīng)t檢驗(yàn)(t=7.229,P=0.000.01)對(duì)比有差異,統(tǒng)計(jì)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;第3月:平和質(zhì)組(93.20±4.24)氣虛質(zhì)組(87.69±4.63)經(jīng)t檢驗(yàn)(t=3.520,P=0.0010.01)對(duì)比有差異,統(tǒng)計(jì)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)兩組患者術(shù)后4周并發(fā)率比較平和質(zhì)組為5.0%,氣虛質(zhì)組為38.3%,在并發(fā)率上有顯著差異。結(jié)論:(1)本研究表明由導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)、研發(fā)的解剖型髖動(dòng)力帶鎖鋼板(III型)內(nèi)固定治療AO分型為A1.1到A2.1相對(duì)穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效確定。(2)氣虛質(zhì)的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者與平和質(zhì)患者術(shù)后疼痛在術(shù)后3天以及術(shù)后1周評(píng)分結(jié)果表明兩組患者在疼痛強(qiáng)度上平和質(zhì)組疼痛耐受優(yōu)于氣虛質(zhì)組;術(shù)后14天結(jié)果表明兩組疼痛強(qiáng)度無(wú)明顯差異;術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況平和質(zhì)組明顯優(yōu)于氣虛質(zhì)組;術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率氣虛質(zhì)組高于平和質(zhì)組;平和質(zhì)組平均術(shù)后下地時(shí)間早于氣虛質(zhì)組;本次患病平均住院天數(shù)氣虛質(zhì)組長(zhǎng)于平和質(zhì)組。(3)平和質(zhì)組患者于氣虛質(zhì)組患者在預(yù)后和療效方面存在差異;因此,根據(jù)不同體質(zhì),預(yù)估患者預(yù)后及術(shù)后并發(fā)癥,為臨床上個(gè)性化治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折提供新的治療方案。
【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)體質(zhì) 解剖型髖動(dòng)力帶鎖鋼板(III型) 轉(zhuǎn)子間骨折 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 縮略語(yǔ)表10-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-18
• 結(jié)果與分析18-23
• 討論23-27
• 結(jié)論27-28
• 問(wèn)題與展望28-29
• 參考文獻(xiàn)129-30
• 文獻(xiàn)綜述30-42
• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)治療進(jìn)展30-37
• 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)研究進(jìn)展37-39
• 參考文獻(xiàn)239-42
• 附表42-55
• 致謝55

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：345322