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脊柱內(nèi)固定失效的相關危險因素分析

發(fā)布時間:2021-10-22 09:05
  目的:探討脊柱內(nèi)固定植入物失效的相關危險因素。方法:對2012年5月至2019年2月入院的資料完整的內(nèi)固定失效患者89例及行脊柱內(nèi)固定手術的患者4262例進行回顧性分析。對脊柱內(nèi)固定組的年齡、性別進行統(tǒng)計學分析。對內(nèi)固定失效組的年齡、性別、身高、體重、BMI(身體質量指數(shù))、原發(fā)疾病、內(nèi)固定失效時間、內(nèi)固定橫跨椎體數(shù)、內(nèi)固定實際固定椎體數(shù)、總螺釘數(shù)量、總內(nèi)固定植入物數(shù)量、螺釘外總內(nèi)固定植入物數(shù)量、有無橫桿、橫桿數(shù)量、內(nèi)固定類型、單或雙側固定等既有指標,以及螺釘相對密度、螺釘絕對密度、附件相對密度、附件相對密度、總植入物相對密度、總植入物絕對密度等計算指標,進行生存分析及相關分析。結果:內(nèi)固定失效組年齡顯著小于脊柱內(nèi)固定組(P<0.001);性別構成無顯著差異。內(nèi)固定失效組中失效時間與年齡存在顯著弱相關(r=-0.221,P=0.038)。內(nèi)固定失效組中肥胖(BMI大于27.0 kg/m2)患者的內(nèi)固定失效風險顯著高于非肥胖的(BMI小于27.0 kg/m2)患者(HR=2.586,P=0.037,95%CI:1.060-6.308)。采... 

【文章來源】:廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】:59 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

脊柱內(nèi)固定失效的相關危險因素分析


內(nèi)固定失效組患者內(nèi)固定失效時間關于不同疾病的生存函數(shù)Fig2-2Survivalanalysisoftheinternalfixationfailuregroupofdifferentdisease(1.脊柱側彎;2.脊柱骨折;3.脊柱腫瘤;4.脊柱結核;5.腰椎退行性變;6.頸椎退行性變)

生存函數(shù),患者,過輕,性別


柱內(nèi)固定失效的相關危險因素分析 2019 屆碩士研究生學位論胖是影響內(nèi)固定失效時間的獨立因素(P=0.037),與非肥胖患者對比胖患者的內(nèi)固定失效風險高于非肥胖的患者,HR=2.586(95% CI:.060-6.308)。性別與體重過輕非內(nèi)固定失效時間的獨立影響因素(P>.05)。結合實際數(shù)據(jù),可認為 BMI≥27.0 kg/m2患者的內(nèi)固定失效風險M<27.0 kg/m2患者的 2.586 倍。表 2-4 內(nèi)固定失效組成人患者關于內(nèi)固定失效時間的 Cox 回歸模型分析HR P 值 95% CI肥胖 2.586 0.037 1.060-6.308過輕 1.847 0.174 -性別 0.722 0.395 -

內(nèi)固定系統(tǒng),生存函數(shù),亞組,雙側


圖 2-4 釘棒內(nèi)固定系統(tǒng)失效亞組成人患者內(nèi)固定失效時間關于單雙側固定的生存函數(shù)Fig 2-4 Survival analysis of the adult patients with pedicle screw failure subgroup of the single ordouble-sided internal fixation(1.單側固定;2.雙側固定)

【參考文獻】:
期刊論文
[1]椎體CT值在腰椎短節(jié)段內(nèi)固定術后螺釘松動預測中的應用[J]. 鄒達,李危石,陳仲強,郭昭慶,齊強,曾巖,孫垂國.  中國脊柱脊髓雜志. 2018(05)
[2]脊柱胸腰段骨折術后椎弓根螺釘斷裂及彎曲松動的原因分析[J]. 王琦.  深圳中西醫(yī)結合雜志. 2017(17)
[3]胸腰椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術后螺釘松動的研究進展[J]. 袁磊,陳仲強,曾巖,孫卓然,李危石.  中國脊柱脊髓雜志. 2017(08)
[4]2010-2016年中國老年人骨質疏松癥患病率Meta分析[J]. 賀麗英,孫蘊,要文娟,潘克梫.  中國骨質疏松雜志. 2016(12)
[5]胸腰椎骨折內(nèi)固定術后椎弓根螺釘斷裂原因的探討[J]. 鄧強,韓憲富,李中鋒,張彥軍,劉濤,朱寶.  中國醫(yī)學工程. 2016(08)
[6]胸腰椎骨折經(jīng)后路椎弓根螺釘內(nèi)固定松動斷裂的原因分析[J]. 汪濤,潘選平,唐先紅.  貴州醫(yī)藥. 2016(03)
[7]脊柱胸腰段骨折AF內(nèi)固定手術后斷釘臨床診治分析[J]. 王軍.  中國現(xiàn)代藥物應用. 2015(22)
[8]脊柱胸腰段爆裂性骨折術后椎弓根螺釘斷裂原因分析及其對策[J]. 洪全明,沈飛,丁懿,楊可佳.  創(chuàng)傷外科雜志. 2015(04)
[9]中國大陸地區(qū)以-2.5SD為診斷的骨質疏松癥發(fā)病率文獻回顧性研究[J]. 張智海,劉忠厚,石少輝,李艷寧.  中國骨質疏松雜志. 2015(01)
[10]腰椎后路釘棒內(nèi)固定術后內(nèi)固定斷裂危險因素[J]. 王鵬,金格勒.  醫(yī)學綜述. 2014(15)

碩士論文
[1]三維導航技術輔助腰椎椎弓根螺釘置入及術后螺釘松動危險因素的臨床分析[D]. 徐彬.湖北中醫(yī)藥大學 2018



本文編號:3450787

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