創(chuàng)傷性顱腦損傷患者早期凝血功能變化與遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的相關(guān)性研究
發(fā)布時間:2021-10-18 19:07
背景顱腦損傷(traumatic brain injury,TBI)是一種致死、致殘率較高的臨床疾病,逐年增高的顱腦損傷發(fā)病率嚴重威脅著我國中青年人群的健康,而遲發(fā)性創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫(delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)是影響顱腦損傷患者預后的重要因素。顱腦損傷患者的常見并發(fā)癥之一是凝血功能障礙,對患者臨床病情的發(fā)展影響較大,其發(fā)生于約2/3的顱腦損傷患者[1-2]。但鮮少見到關(guān)于顱腦損傷患者早期凝血功能指標變化與遲發(fā)性顱內(nèi)血腫相關(guān)性的研究。本文回顧性分析152例顱腦損傷患者早期各項凝血功能指標變化,并討論其與顱腦損傷嚴重程度及遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的關(guān)系。目的探究顱腦損傷患者早期凝血功能變化與遲發(fā)性創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫的相關(guān)性,以期為預測遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)生提供臨床依據(jù),進而降低遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)病率及改善顱腦損傷患者預后。方法我們選擇2016.72017.7期間新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的152例顱腦損傷患者為研究對象,根據(jù)格拉斯哥昏迷評分(GCS)分為輕型組(69例)、中型組(45例)、重型...
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
頭部外傷后 1h,示左側(cè)顳部顱板下弧狀高密度影
新鄉(xiāng)醫(yī)學院碩士學位論文昏迷評分 15 分。入院時凝血功能檢查提示 D-D 及 PLT 均出現(xiàn)異常,F(xiàn)bg、PT、APTT、TT 及 FDP 未出現(xiàn)異常。傷后 6h 復查頭顱 CT(圖-1B)提示新發(fā)左側(cè)顳葉血腫。
圖 3A 頭部外傷后 3h,示雙側(cè)額極點片狀高密度影圖 3B 頭部外傷后 9h 復查,示左側(cè)顳部硬膜下高密度血腫影圖-3 患者男,59 歲,傷后 3h 頭顱 CT(圖-3A)提示雙側(cè)額極腦挫裂傷,格拉斯哥昏迷評分 7 分。入院時凝血功能檢查提示 PT、APTT、FDP、D-D、FDP 及 PLT 均出現(xiàn)異常,僅 TT 未出現(xiàn)異常。傷后 9h 復查頭顱 CT(圖-3B)提示新發(fā)左側(cè)顳部硬
【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同程度顱腦損傷患者凝血指標APTT、PT、TT及D-二聚體的表達意義[J]. 葉琳. 白求恩醫(yī)學雜志. 2017(06)
[2]中重型創(chuàng)傷性顱腦損傷患者凝血功能變化及對預后的影響[J]. 王松,蘇菲,高海曉. 檢驗醫(yī)學與臨床. 2017(10)
[3]凝血功能異常與顱腦外傷患者傷情嚴重程度及預后的關(guān)系[J]. 黃俊強,熊元元,李威,李曦,周維,譚龍,楊立堅. 臨床神經(jīng)外科雜志. 2017(02)
[4]顱腦外傷患者凝血功能對預后的影響研究[J]. 薛紅梅,劉安梅. 延安大學學報(醫(yī)學科學版). 2017(01)
[5]單純顱腦創(chuàng)傷患者血漿凝血因子Ⅶ活性變化與進展性顱內(nèi)出血的相關(guān)性研究[J]. 盧香瓊,吳惺,吳思榮,路鑫,袁強,虞劍,孫一睿,杜倬嬰,毛穎,周良輔,胡錦. 中華創(chuàng)傷雜志. 2015 (08)
[6]彌漫性血管內(nèi)凝血評分對創(chuàng)傷性腦損傷患者預后的預測價值[J]. 袁強,吳惺,盧香瓊,孫一睿,虞劍,吳雪海,李智奇,杜倬嬰,胡錦. 中華創(chuàng)傷雜志. 2015 (08)
[7]組織因子及組織因子途徑抑制物-1在重型顱腦外傷早期的變化及意義[J]. 秦國強,漆松濤,黃衛(wèi)民,施波,彭才祖,王冠,嚴程芬. 廣東醫(yī)學. 2015(13)
[8]外傷性遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的危險因素及其預測價值[J]. 尹華錦. 心血管康復醫(yī)學雜志. 2015(02)
[9]創(chuàng)傷性顱腦損傷患者凝血功能與進行性出血性損傷的臨床聯(lián)系[J]. 桂成佳,胡丹. 中國醫(yī)師雜志. 2015 (01)
[10]閉合性顱腦損傷患者凝血功能變化與預后的關(guān)系[J]. 王大芬,王強,周定耕. 海南醫(yī)學院學報. 2015(03)
本文編號:3443331
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
頭部外傷后 1h,示左側(cè)顳部顱板下弧狀高密度影
新鄉(xiāng)醫(yī)學院碩士學位論文昏迷評分 15 分。入院時凝血功能檢查提示 D-D 及 PLT 均出現(xiàn)異常,F(xiàn)bg、PT、APTT、TT 及 FDP 未出現(xiàn)異常。傷后 6h 復查頭顱 CT(圖-1B)提示新發(fā)左側(cè)顳葉血腫。
圖 3A 頭部外傷后 3h,示雙側(cè)額極點片狀高密度影圖 3B 頭部外傷后 9h 復查,示左側(cè)顳部硬膜下高密度血腫影圖-3 患者男,59 歲,傷后 3h 頭顱 CT(圖-3A)提示雙側(cè)額極腦挫裂傷,格拉斯哥昏迷評分 7 分。入院時凝血功能檢查提示 PT、APTT、FDP、D-D、FDP 及 PLT 均出現(xiàn)異常,僅 TT 未出現(xiàn)異常。傷后 9h 復查頭顱 CT(圖-3B)提示新發(fā)左側(cè)顳部硬
【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同程度顱腦損傷患者凝血指標APTT、PT、TT及D-二聚體的表達意義[J]. 葉琳. 白求恩醫(yī)學雜志. 2017(06)
[2]中重型創(chuàng)傷性顱腦損傷患者凝血功能變化及對預后的影響[J]. 王松,蘇菲,高海曉. 檢驗醫(yī)學與臨床. 2017(10)
[3]凝血功能異常與顱腦外傷患者傷情嚴重程度及預后的關(guān)系[J]. 黃俊強,熊元元,李威,李曦,周維,譚龍,楊立堅. 臨床神經(jīng)外科雜志. 2017(02)
[4]顱腦外傷患者凝血功能對預后的影響研究[J]. 薛紅梅,劉安梅. 延安大學學報(醫(yī)學科學版). 2017(01)
[5]單純顱腦創(chuàng)傷患者血漿凝血因子Ⅶ活性變化與進展性顱內(nèi)出血的相關(guān)性研究[J]. 盧香瓊,吳惺,吳思榮,路鑫,袁強,虞劍,孫一睿,杜倬嬰,毛穎,周良輔,胡錦. 中華創(chuàng)傷雜志. 2015 (08)
[6]彌漫性血管內(nèi)凝血評分對創(chuàng)傷性腦損傷患者預后的預測價值[J]. 袁強,吳惺,盧香瓊,孫一睿,虞劍,吳雪海,李智奇,杜倬嬰,胡錦. 中華創(chuàng)傷雜志. 2015 (08)
[7]組織因子及組織因子途徑抑制物-1在重型顱腦外傷早期的變化及意義[J]. 秦國強,漆松濤,黃衛(wèi)民,施波,彭才祖,王冠,嚴程芬. 廣東醫(yī)學. 2015(13)
[8]外傷性遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的危險因素及其預測價值[J]. 尹華錦. 心血管康復醫(yī)學雜志. 2015(02)
[9]創(chuàng)傷性顱腦損傷患者凝血功能與進行性出血性損傷的臨床聯(lián)系[J]. 桂成佳,胡丹. 中國醫(yī)師雜志. 2015 (01)
[10]閉合性顱腦損傷患者凝血功能變化與預后的關(guān)系[J]. 王大芬,王強,周定耕. 海南醫(yī)學院學報. 2015(03)
本文編號:3443331
本文鏈接:http://www.sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/3443331.html
最近更新
教材專著