[目的]探討七氟醚預(yù)處理對(duì)單肺通氣患者肺功能的影響,明確七氟醚預(yù)處理對(duì)單肺通氣相關(guān)肺損傷影響。[方法]嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)選取肺葉切除術(shù)患者40例,將患者隨機(jī)均分為兩組:七氟醚預(yù)處理組（S組,n=20）及丙泊酚組（P組,n=20）。S組患者在全麻誘導(dǎo)氣管插管后,給予1MAC的七氟醚吸入進(jìn)行預(yù)處理30min,隨后停用七氟醚,行快速充氧行氣體交換,保證患者在單肺通氣開始時(shí)吸入濃度為0。P組患者不進(jìn)行七氟醚預(yù)處理,其余麻醉方案兩組患者相同。兩組患者在麻醉誘導(dǎo)前（TO）、側(cè)臥位雙肺通氣后15min（T1）、單肺通氣后30min（T2）、恢復(fù)雙肺通氣后30min（T3）、恢復(fù)雙肺通氣后60min（T4）、術(shù)后6h（T5）及術(shù)后48h（T6）抽取患者動(dòng)脈血樣,加入肝素抗凝,以3000r/min離心10min分離血漿于-20℃中貯存待測(cè),待全部標(biāo)本收齊后,采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)（ELISA）測(cè)定患者血漿內(nèi)的CC-16蛋白濃度水平。同時(shí)在T1、T2、T3及T4時(shí)間點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治霾⒂涗汸a02,計(jì)算患者的氧合指數(shù)（OI）。隨訪并記錄患者術(shù)后相關(guān)不良事件的發(fā)生情況,包括術(shù)后肺部感染、全身炎癥反應(yīng)綜合癥... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]體外循環(huán)下肺損傷及肺保護(hù)策略研究進(jìn)展[J]. 王全,崔悅,劉曼.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2014(09)
[2]七氟醚預(yù)處理對(duì)肺癌單肺通氣患者炎性細(xì)胞因子及氧自由基的影響[J]. 王東昕,侯文杰,刁世琪,闞紅莉.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(09)
[3]七氟醚后處理對(duì)大鼠腦缺血-再灌注損傷海馬血紅素氧合酶-1蛋白表達(dá)的影響[J]. 任倩倩,韓沖芳,李婧,王鑫,閆曉笑.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(02)
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本文編號(hào)：3422413