目的:評(píng)價(jià)靜脈聯(lián)合局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸（TXA）在60歲以上老年患者的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（THA）中的有效性及安全性。研究方法:回顧我院自2016年09月至2019年9月共115名60歲以上行初次單側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,按照TXA的使用方法將其分為聯(lián)合組（38人）、單獨(dú)靜脈組（42人）、對(duì)照組（35人）,其中聯(lián)合組的TXA使用方法是術(shù)前30min將1g TXA靜脈輸液加上關(guān)閉切口前10min利用1～2g TXA進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)沖洗,單獨(dú)靜脈組只進(jìn)行術(shù)前30min的1g TXA靜脈輸液,對(duì)照組無使用TXA,統(tǒng)計(jì)各組患者的年齡、性別、身高、體重指數(shù)（BMI）、ASA評(píng)分及術(shù)前、術(shù)后血紅蛋白含量（HB）及紅細(xì)胞壓積（Hct）、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、抗凝方案、估算血容量等數(shù)據(jù),計(jì)算并比較三組總失血量、輸血率及術(shù)后下肢深靜脈血栓/肺栓塞（DVT/PE）的發(fā)生率、傷口愈合情況有無差異。結(jié)果:三組患者的年齡、性別比例、BMI、術(shù)前HB及Hct、ASA評(píng)分、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、抗凝方案、估算血容量（PBV）等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）,三組患者估算的總失血量（TBL）兩兩之間有明顯差異（p<0.01）,聯(lián)合組失... 

【文章來源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：33 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 TXA 的用法
    2.3 手術(shù)方式及患者管理
    2.4 數(shù)據(jù)采集和觀察指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3 結(jié)果
    3.1 三組患者的一般資料比較
    3.2 三組患者術(shù)后第三天失血量比較
    3.3 三組患者輸血率比較
    3.4 三組患者術(shù)后DVT/PE發(fā)生情況比較
    3.5 三組組患者傷口愈合情況比較
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)骨科手術(shù)加速康復(fù)圍手術(shù)期氨甲環(huán)酸與抗凝血藥應(yīng)用的專家共識(shí)[J]. 周宗科,黃澤宇,楊惠林,翁習(xí)生,李庭,王光林,張志強(qiáng),劉濤,陳允震,沈慧勇,吳新寶,孫天勝,唐佩福,邱貴興,裴福興.  中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2019(02)
[2]我國(guó)人工關(guān)節(jié)加速發(fā)展的二十年[J]. 戴尅戎,李慧武,嚴(yán)孟寧.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2015(06)



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