本文關鍵詞：人工肱骨頭置換術與LPHP內固定術治療高齡肱骨近端粉碎性骨折療效對比觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析對比人工肱骨頭置換術與LPHP固定術治療高齡肱骨近端粉碎性骨折的臨床療效,為探究治療高齡肱骨近端粉碎性骨折理想的手術方法。方法選取2011年8月~2014年6月安徽醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院自收治的高齡肱骨近端粉碎性骨折患者54例,其中男29例,女25例,年齡平均(64.4±16.2)歲,患者術前均無肩關節(jié)肌力下降或僵硬病史。根據Neer分型標準,三部分骨折20例,四部分骨折34例,無重要神經及血管損傷,合并肩關節(jié)脫位3例,均急診行手法復位。54例患者中行人工肱骨頭置換術29例(置換組),肱骨近端鎖定鋼板(LPHP)內固定術(內固定組)25例。手術時間為傷后5-9天,主要集中在一周左右手術。兩組一般資料具有可比性。比較兩組手術時間、術中出血量、術后1年Constant-Murl Hy肩關節(jié)評分及隨訪時并發(fā)癥發(fā)生情況。所用數據采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果置換組與內固定組手術時間分別為(72.63±9.85)、(94.26±10.35)min,術中出血量分別為(170.36±48.27)、(260.73±56.37)m L,術后1年Constant-Murl Hy肩關節(jié)評分總分分別為(78.37±8.35)、(71.01±9.27)分,比較兩組差異均有有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組隨訪14~19個月,置換組出現關節(jié)不穩(wěn)2例,內固定組出現肩關節(jié)僵硬2例、肱骨頭無菌性壞死2例,兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論本研究中的患者在HA中操作時間短、術中出血少、術后肩部功能良好,且近期并發(fā)癥少,術后治療效果優(yōu)于LPHP內固定,應值得在臨床推廣應用。
【關鍵詞】：肱骨骨折 粉碎性 人工肱骨頭置換術 肱骨近端鎖定鋼板
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 英文縮略表5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-9
• 1.前言9-11
• 2.資料與方法11-16
• 2.1．一般資料11
• 2.2．病例選擇條件11-12
• 2.3．術前準備12
• 2.4．手術方法12-13
• 2.5．術后處理13-14
• 2.6．觀察指標14-16
• 2.7．統(tǒng)計學處理16
• 3.結果16-17
• 4.討論17-24
• 5.結論24-25
• 參考文獻25-30
• 個人簡歷30-31
• 致謝31-32
• 綜述32-40
• 參考文獻39-40

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  本文關鍵詞：人工肱骨頭置換術與LPHP內固定術治療高齡肱骨近端粉碎性骨折療效對比觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：333653