第一部分下頸椎不穩(wěn)對(duì)頸前路融合內(nèi)固定術(shù)前及術(shù)后相鄰節(jié)段椎間盤內(nèi)壓力影響的實(shí)驗(yàn)研究目的:頸椎退變性疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,臨床中常用的手術(shù)方式為頸前路減壓融合內(nèi)固定術(shù)（Anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）。而大量研究證明ACDF術(shù)后相鄰節(jié)段退變（Adjacent segment degeneration,ASD）的發(fā)生率很高。本研究通過(guò)建立頸椎不穩(wěn)動(dòng)物模型和采用生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)的方法研究單節(jié)段ACDF術(shù)前及術(shù)后相鄰不穩(wěn)節(jié)段椎間盤內(nèi)的壓力變化,探討下頸椎不穩(wěn)對(duì)ACDF術(shù)后相鄰節(jié)段退變的影響。方法:選取12例成年雄性山羊,隨機(jī)分為兩組:實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組6例。實(shí)驗(yàn)組通過(guò)切斷C4-5節(jié)段頸后肌群及棘上、棘間韌帶建立頸椎不穩(wěn)模型;對(duì)照組僅切開(kāi)頸后部皮膚并縫合,不做其他特殊處理。待實(shí)驗(yàn)組頸椎不穩(wěn)模型成功建立后,選取所有山羊的頸椎標(biāo)本（C3-T1）,模擬C5-6單節(jié)段ACDF手術(shù)。完成標(biāo)本的制備后,將標(biāo)本固定于Bose Electro Force 3520-AT生物力學(xué)機(jī)上,對(duì)所有標(biāo)本加載2N.m的負(fù)荷以實(shí)現(xiàn)軸向旋轉(zhuǎn)、后伸以及前屈三種不同狀態(tài),并分別... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

頸4椎體屈伸活動(dòng)時(shí)的角度變化（α+β）

頸5-6單節(jié)段ACDFFig.2Single-levelACDFofC5-6

型頸椎病伴下頸椎不穩(wěn)術(shù)后發(fā)生相鄰節(jié)典型病例al case of adjacent segment degenerative dle level cervical spondylotic myelopathy winstabilitysingle segmental CSM patient with cervical instabiliting obvious spinal cord compression and ISI of the first operation, the patient went back to our hospiadiograph showing the operative segment (C5-6) hadent (C4-5) had been observed aggravation of cervical (c); Postoperative radiograph magnetic resonance impression at C4-5 (d).

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]山羊頸椎與人頸椎拉伸性能的對(duì)比研究[J]. 陳科,劉建航,陳遠(yuǎn)明,段揚(yáng),溫永福,靳安民,陳仲.  頸腰痛雜志. 2012(04)
[2]可降解多元氨基酸共聚物/磷酸鈣復(fù)合材料椎間融合器植入山羊頸椎即刻穩(wěn)定性的生物力學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 周春光,宋躍明,屠重棋,段宏,裴福興,嚴(yán)永剛,李鴻.  生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志. 2011(01)
[3]山羊頸椎能成為人類頸椎的良好模型嗎?[J]. 黃師,侯鐵勝,趙鑫,連小峰,張海龍,陳元貴.  中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2008(03)
[4]退行性下頸椎不穩(wěn)癥的早期手術(shù)治療[J]. 申勇,張英澤,吳華榮,任東風(fēng),丁文元,張為.  中華骨科雜志. 2005(05)
[5]The relationship between cartilage end-plate calcification and disc degeneration: an experimental study[J]. 彭寶淦,侯樹(shù)勛,施杞,賈連順.  Chinese Medical Journal. 2001(03)
[6]頸椎不穩(wěn)對(duì)脊髓型頸椎病早期發(fā)病的影響[J]. 謝寧,賈連順,李家順,賈寧陽(yáng),曹師峰,呂宏.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2000(07)
[7]頸椎椎間盤退行性改變與頸椎不穩(wěn)[J]. 戴力揚(yáng).  中華外科雜志. 1999(03)



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