中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預(yù)后相關(guān)性的臨床分析
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【摘要】:目的:回顧性分析中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預(yù)后的相關(guān)性。方法:選擇2014年2月至2015年9月我院收治的顱腦損傷患者100名為研究對(duì)象,格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)均在12分以下。每位患者均在入院后24h、3d、5d、7d、9d、11d空腹抽靜脈血檢測(cè)血清白蛋白、白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平,并以此計(jì)算住院期間平均值。所有病例根據(jù)GCS評(píng)分分為中重度兩組、根據(jù)出院時(shí)死亡與否分為死亡組和存活組兩組、存活患者根據(jù)出院時(shí)評(píng)定日常生活活動(dòng)能力(ADL)分值分為預(yù)后良好組和預(yù)后缺陷組兩組。以上每?jī)山M間分別比較三類(lèi)蛋白水平變化。另外,分別分析存活患者ADL分值與三類(lèi)蛋白水平變化的相關(guān)性。結(jié)果:(1)血清白蛋白各組比較:入院當(dāng)天(24h)患者之間白蛋白水平差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);住院期間白蛋白平均水平重度組較中度組明顯降低、死亡組較存活組明顯降低、預(yù)后缺陷組較預(yù)后良好組明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);存活患者住院期間平均白蛋白水平與出院時(shí)ADL評(píng)分存在正相關(guān)(r=0.483,P0.05)。(2)血清IL-6水平各組比較:入院當(dāng)天患者之間IL-6水平和住院期間平均水平重度組較中度組明顯升高、死亡組較存活組明顯升高、預(yù)后缺陷組較預(yù)后良好組明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);存活患者住院期間平均IL-6水平與出院時(shí)ADL評(píng)分存在負(fù)相關(guān)(r=-0.815,P0.05)。(3)血清C反應(yīng)蛋白水平各組比較:入院當(dāng)天患者之間C反應(yīng)蛋白水平和住院期間平均水平重度組較中度組明顯升高、死亡組較存活組明顯升高、預(yù)后缺陷組較預(yù)后良好組明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);存活患者住院期間平均C反應(yīng)蛋白水平與出院時(shí)ADL評(píng)分存在負(fù)相關(guān)(r=-0.801,P0.05)。結(jié)論:中重度顱腦損傷患者血清白蛋白、IL-6、C反應(yīng)蛋白水平變化與患者預(yù)后密切相關(guān),血清蛋白水平變化一定程度上能為判斷顱腦損傷患者預(yù)后情況提供有力依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:顱腦損傷 白蛋白 IL-6 C反應(yīng)蛋白 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R651.15
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 內(nèi)容與方法11-14
- 1 臨床資料11
- 2 選擇標(biāo)準(zhǔn)11
- 3 臨床治療11
- 4 臨床標(biāo)本檢測(cè)11-12
- 5 系統(tǒng)評(píng)分與分組處理12-13
- 6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析13-14
- 結(jié)果14-19
- 討論19-28
- 小結(jié)28-29
- 致謝29-30
- 參考文獻(xiàn)30-36
- 綜述36-45
- 參考文獻(xiàn)42-45
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文45-46
- 導(dǎo)師評(píng)閱表46
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本文關(guān)鍵詞:中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預(yù)后相關(guān)性的臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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