背景:慢性硬膜下血腫在神經(jīng)外科較為常見,其主要特點是含血性成分的物質(zhì)在硬膜下腔異常積聚并緩慢機化,血腫體積不斷增加。由于慢性硬膜下血腫病程較長,機體對血腫體積的緩慢增加有一定的代償能力,當患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀及局部神經(jīng)功能改變時,血腫體積巨大,中線移位明顯。鉆孔沖洗術(shù)治療是臨床上最為常用治療方式,手術(shù)操作難度較小,效果明顯。然而慢性硬膜下血腫患者大多高齡,平均年齡在60歲以上,身體基礎(chǔ)條件差,往往還伴隨各種慢性病,手術(shù)清除血腫治療依然存在很大的風險,還有部分患者術(shù)后一段時間再次復發(fā)慢性硬膜下血腫或者硬膜下積液也是本疾病的風險之一,是否首選手術(shù)治療依然存在很大的爭議。雖然目前慢性硬膜下血腫形成機制的假說很多,但是慢性硬膜下血腫的確切發(fā)病機制還不十分清楚,對慢性硬膜下血腫的發(fā)病機制的研究有助于改善這一疾病的治療,并有效的預防復發(fā),因此對慢性硬膜下血腫的發(fā)病機制的深度研究就變得十分重要。目前較為主流的學說是滲透學說,輕度外傷導致的橋靜脈的撕裂,靜脈血緩慢滲出,聚集成血腫腔,因為滲血速度緩慢,往往在早期沒有任何臨床癥狀,當血腫體積增大到一定程度后,顱內(nèi)壓失代償,進而引發(fā)頭痛、嘔吐... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

慢性硬膜下血腫組和健康對照組間白細胞總數(shù)的對比

中國醫(yī)科大學碩士學位論文血腫組與健康對照組間 NLR 的比較.0 統(tǒng)計軟件，計算分析慢性硬膜下血腫組照組為（1.82±0.86）。采用獨立樣本 T 檢驗，0.0001）。見表 3。 3 慢性硬膜下血腫組與健康對照組間 NLR 統(tǒng)計學資慢性硬膜下血腫組 健康對照組 3.4±2.69 1.82±0.86 6

圖 3 慢性硬膜下血腫組與健康對照組間 PLR 的對比血腫組與健康對照組間 LMR 的比較.0 統(tǒng)計軟件，計算分析慢性硬膜下血腫組康對照組為（5.12±1.78）。采用獨立樣本 T 檢.878，p﹤0.0001）。見表 5。表 5 慢性硬膜下血腫組與健康對照組間統(tǒng)計學資料性硬膜下血腫組 健康對照組 T3.95±2.04 5.12±1.78 5.8

【參考文獻】：
期刊論文
[1]慢性硬膜下血腫發(fā)病機制的研究進展[J]. 武瓊,崔大明,樓美清.  醫(yī)學綜述. 2013(14)



本文編號：3300025