發(fā)布時間：2021-07-06 02:41

　　研究目的觀察加味桃紅四物湯預防老年股骨粗隆間骨折（IFF）股骨近端防旋髓內(nèi)釘（PFNA）術后下肢深靜脈血栓（DVT）的臨床療效,以期優(yōu)化臨床DVT的防治方案,為中醫(yī)藥參與預防粗隆間骨折PFNA術后DVT提供新思路。研究方法選取研究對象60例,均為2017年1月-2018年12月在南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)傷中心就診,并符合我院“股骨粗隆間骨折-單病種快速救治通道”要求,擬入院第三日進行PFNA的患者。隨機分為治療組、對照組,各30例。對照組入院后立即進行手術前準備,包括術前宣教、術前常規(guī)檢查等,并于入院第三日進行PFNA治療,術后予常規(guī)抗凝治療:下肢間隔性充氣加壓泵qd配合低分子肝素鈣qd;治療組在此基礎上指導患者口服加味桃紅四物湯qd,均治療至入院第17天（術后第14天）截止。分別于入院第2天、入院第6天（術后第3天）、入院第17天（術后第14天）觀察兩組疼痛視覺模擬評分（VAS）;安排兩組患者空腹進行血清凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體（D-Diimer）檢測;安排兩組患者進行雙下肢深靜脈彩超檢查,統(tǒng)計血栓發(fā)生情況并記錄在表... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻研究
    1. 中醫(yī)對股骨粗隆間骨折的認識
        1.1 中醫(yī)對股骨粗隆間骨折病因病機的認識
        1.2 中醫(yī)對股骨粗隆間骨折治療的認識
    2. 中醫(yī)對下肢深靜脈血栓的認識
        2.1 中醫(yī)對下肢深靜脈血栓病因病機的認識
        2.2 中醫(yī)對下肢深靜脈血栓治療的認識
    3. 現(xiàn)代醫(yī)學對股骨粗隆間骨折的認識
        3.1 股骨粗隆間骨折的定義及其流行病學
        3.2 股骨粗隆間骨折的發(fā)病機制
        3.3 股骨粗隆間骨折的分型
        3.4 股骨粗隆間骨折的臨床表現(xiàn)
        3.5 股骨粗隆間骨折的鑒別診斷
        3.6 股骨粗隆間骨折的治療方法
    4. 現(xiàn)代醫(yī)學對下肢深靜脈血栓的認識
        4.1 下肢深靜脈血栓形成的定義及流行病學
        4.2 下肢深靜脈血栓的發(fā)病機制及危險因素
        4.3 下肢深靜脈血栓的診斷
        4.4 下肢深靜脈血栓的防治
第二部分 臨床研究
    1. 研究資料與方法
        1.1 研究對象
        1.2 診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
        1.5 中止、剔除標準
        1.6 病例的中止與處理預案
        1.7 治療方案
        1.8 觀察指標及療效判定
        1.9 統(tǒng)計方法
    2. 研究結果
        2.1 兩組患者一般情況比較
        2.2 兩組患者治療前后各時間點VAS評分比較
        2.3 兩組患者治療前后各時間點凝血酶原時間(PT)比較
        2.4 兩組患者治療前后各時間點活化部分凝血活酶時間(APTT)比較
        2.5 兩組患者治療前后各時間點纖維蛋白原(FIB)比較
        2.6 兩組患者治療前后各時間點D-二聚體(D-Dimer)比較
        2.7 兩組患者治療后下肢深靜脈血栓發(fā)生情況比較(n,％)
第三部分 分析與討論
    1. 研究結果分析
    2. 老年股骨粗隆間骨折術后深靜脈血栓的形成機制
    3. 加味桃紅四物湯的組成及現(xiàn)代藥理學研究
    4. 不足與展望
第四部分 結論
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]基于文獻計量學的桃紅四物湯臨床應用研究現(xiàn)狀分析[J]. 杜克群,江華娟,李敏敏,成顏芬,何瑤.  中藥與臨床. 2020(06)



本文編號：3267349