非梗阻型輕癥膽源性胰腺炎伴膽囊結(jié)石早期行保膽取石術(shù)的療效分析
發(fā)布時(shí)間:2021-06-17 14:01
急性膽源性胰腺炎為國(guó)內(nèi)急性胰腺炎的主要類(lèi)型,而膽囊結(jié)石已證實(shí)是其致病因素。臨床上合并有膽囊結(jié)石的非梗阻型輕癥膽源性胰腺炎病程多為1-2周,經(jīng)保守治療7天后多數(shù)臨床癥狀可緩解,常在此時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)解決膽囊結(jié)石問(wèn)題避免遠(yuǎn)期復(fù)發(fā),但是手術(shù)并發(fā)癥為外科難題。隨著纖維膽道鏡的應(yīng)用,內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)的發(fā)展趨于成熟,已在國(guó)內(nèi)開(kāi)展,其手術(shù)并發(fā)癥少,以微創(chuàng)和保留膽囊功能的特點(diǎn)有望為此類(lèi)疾病的治療提供新選擇。目的:研究非梗阻型輕癥膽源性胰腺炎伴膽囊結(jié)石早期行腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)的療效,分析比較保膽取石術(shù)對(duì)于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)優(yōu)勢(shì)。方法:回顧分析2014年1月-2017年3月保定市第二醫(yī)院膽囊結(jié)石合并非梗阻型輕癥膽源性胰腺炎患者93例的臨床資料,其中行保膽取石術(shù)51例,早期保膽組32例、延期保膽組19例,膽囊切除組22例,保守治療組20例,所選患者除外合并急性膽囊炎者。早期保膽組及膽囊切除組經(jīng)保守治療后7-10天內(nèi)分別行腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)及腹腔鏡膽囊切除術(shù),延期保膽組保守治療6周后再次入院行保膽取石術(shù),對(duì)所有患者進(jìn)行1年隨訪。收集四組患者的臨床資料,包括:血清淀粉酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、胰...
【文章來(lái)源】:承德醫(yī)學(xué)院河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:38 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)指南(2015版)[J]. 劉京山. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2016(02)
[2]膽囊收縮功能低下的膽囊結(jié)石患者行取石保膽術(shù)后的隨訪分析:附69例報(bào)告[J]. 王健,王青,莘瑋,楊平,樊超,魯建國(guó). 中國(guó)普通外科雜志. 2015(08)
[3]腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J]. 李帥,張東,侯元?jiǎng)P,王偉智,陳令海,張貫博. 腹腔鏡外科雜志. 2015(07)
[4]超聲內(nèi)鏡、腹部超聲及磁共振胰膽管造影對(duì)膽總管結(jié)石診斷價(jià)值的對(duì)比分析研究[J]. 張皞,黃平,張?bào)泺P,張嘯,呂文,郭英輝,林秀英,袁慶豐,范震,王霞,楊晶,方潔. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2015(01)
[5]急性復(fù)發(fā)性胰腺炎288例病因分析[J]. 溫彥麗,郝婷婷,戴光榮,馮義朝. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2015(01)
[6]239例腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)后3年臨床隨訪分析[J]. 侯元?jiǎng)P,李振華,王偉智,馮玉玲,張東. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2014(12)
[7]急性膽源性胰腺炎的診斷和治療[J]. 陳幼祥. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2014(09)
[8]膽囊結(jié)石與急性胰腺炎的關(guān)系[J]. 陸斌,羅和生. 中華胰腺病雜志. 2014 (04)
[9]膽囊結(jié)石形態(tài)與膽源性胰腺炎關(guān)系的臨床分析[J]. 張鵬,于聰慧. 臨床肝膽病雜志. 2014(01)
[10]膽囊結(jié)石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床療效分析[J]. 包文中,孟翔凌,湯大緯,周高潮,王家文. 中國(guó)普通外科雜志. 2013(09)
本文編號(hào):3235335
【文章來(lái)源】:承德醫(yī)學(xué)院河北省
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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結(jié)論
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綜述
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)指南(2015版)[J]. 劉京山. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2016(02)
[2]膽囊收縮功能低下的膽囊結(jié)石患者行取石保膽術(shù)后的隨訪分析:附69例報(bào)告[J]. 王健,王青,莘瑋,楊平,樊超,魯建國(guó). 中國(guó)普通外科雜志. 2015(08)
[3]腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J]. 李帥,張東,侯元?jiǎng)P,王偉智,陳令海,張貫博. 腹腔鏡外科雜志. 2015(07)
[4]超聲內(nèi)鏡、腹部超聲及磁共振胰膽管造影對(duì)膽總管結(jié)石診斷價(jià)值的對(duì)比分析研究[J]. 張皞,黃平,張?bào)泺P,張嘯,呂文,郭英輝,林秀英,袁慶豐,范震,王霞,楊晶,方潔. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2015(01)
[5]急性復(fù)發(fā)性胰腺炎288例病因分析[J]. 溫彥麗,郝婷婷,戴光榮,馮義朝. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2015(01)
[6]239例腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)后3年臨床隨訪分析[J]. 侯元?jiǎng)P,李振華,王偉智,馮玉玲,張東. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2014(12)
[7]急性膽源性胰腺炎的診斷和治療[J]. 陳幼祥. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2014(09)
[8]膽囊結(jié)石與急性胰腺炎的關(guān)系[J]. 陸斌,羅和生. 中華胰腺病雜志. 2014 (04)
[9]膽囊結(jié)石形態(tài)與膽源性胰腺炎關(guān)系的臨床分析[J]. 張鵬,于聰慧. 臨床肝膽病雜志. 2014(01)
[10]膽囊結(jié)石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床療效分析[J]. 包文中,孟翔凌,湯大緯,周高潮,王家文. 中國(guó)普通外科雜志. 2013(09)
本文編號(hào):3235335
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