目的:探討急性粘連性腸梗阻手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。方法:回顧性分析桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科2012年8月—2017年2月收治的既往有腹部手術(shù)史的急性粘連性腸梗阻患者180例,按照相關(guān)的治療方式進(jìn)行分組,保守治療組84例,手術(shù)治療組96例,根據(jù)患者的臨床資料,對(duì)影響急性粘連性腸梗阻手術(shù)時(shí)機(jī)的因素進(jìn)行單因素分析和多因素Logistics線(xiàn)性回歸分析,最后將腸管擴(kuò)張程度,腹腔積液量及是否有明確梗阻部位這三個(gè)危險(xiǎn)度高的因素進(jìn)行分析比較。結(jié)果:單因素分析結(jié)果顯示,兩組患者中腸粘連次數(shù)、保守治療時(shí)間、是否持續(xù)腹痛、腸管擴(kuò)張的程度、腸鳴音是否減弱、腹腔積液量、白細(xì)胞計(jì)數(shù)是否升高以及CT是否明確梗阻部位等8個(gè)因素與手術(shù)時(shí)機(jī)選擇有關(guān),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。多因素Logistic回歸顯示,這些因素均為急性粘連性腸梗阻手術(shù)時(shí)機(jī)選擇的因素（P<0.05）。危險(xiǎn)度高的三個(gè)因素比較結(jié)果顯示,當(dāng)腹腔積液大于7cm、腸管擴(kuò)張大于3.7cm、CT提示明確梗阻部位時(shí),7天內(nèi)手術(shù)治療的患者多。結(jié)論:對(duì)于急性粘連性腸梗阻患者,腸粘連次數(shù)、保守治療時(shí)間、是否持續(xù)腹痛、腸管擴(kuò)張的程度、腸鳴音是否減弱、是否有腹腔積... 

【文章來(lái)源】：桂林醫(yī)學(xué)院廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
1 研究對(duì)象、內(nèi)容
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)腸梗阻臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)）
    1.4 研究?jī)?nèi)容
2 實(shí)驗(yàn)方法
    2.1 單因素分析
    2.2 多因素Logistics回歸分析
    2.3 危險(xiǎn)度高的因素比較分析
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3 結(jié)果
    3.1 單因素分析結(jié)果
    3.2 多因素Logistics回歸分析結(jié)果
    3.3 危險(xiǎn)度高的因素比較分析結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]泛影葡胺消化道造影對(duì)腸梗阻的應(yīng)用價(jià)值[J]. 鄭廣印.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2017(35)
[2]聚-DL-乳酸可吸收生物膜預(yù)防大腸癌術(shù)后腸粘連的效果研究[J]. 陳匯,彭方興,吳宸,羅亮,陳進(jìn).  實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(23)
[3]經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管聯(lián)合泛影葡胺治療腹部術(shù)后急性粘連性小腸梗阻的臨床分析[J]. 崔新野,景惠榮,趙金,王玉璽,趙正東.  大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(04)
[4]生長(zhǎng)抑素聯(lián)合經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管治療腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的療效及對(duì)LPS、hs-CRP及TNF-α的影響[J]. 邵建富,李燕梅,李興海,李文,王敬瑄.  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(08)
[5]惡性腸梗阻的治療現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 馬駿,霍介格.  世界華人消化雜志. 2017(21)
[6]粘連性腸梗阻手術(shù)指征多因素分析[J]. 衛(wèi)常委,毛天敏.  首都食品與醫(yī)藥. 2017(12)
[7]術(shù)后粘連性腸梗阻手術(shù)指征的多因素研究[J]. 呂海.  系統(tǒng)醫(yī)學(xué). 2017(02)
[8]Palliative primary tumor resection provides survival beneits for the patients with metastatic colorectal cancer and low circulating levels of dehydrogenase and carcinoembryonic antigen[J]. Wen-Zhuo He,Yu-Ming Rong,Chang Jiang,Fang-Xin Liao,Chen-Xi Yin,Gui-Fang Guo,Hui-Juan Qiu,Bei Zhang,Liang-Ping Xia.  Chinese Journal of Cancer. 2016(09)
[9]術(shù)后粘連性腸梗阻手術(shù)指征的多因素分析[J]. 鐘岳,楊福泉,馮偉.  中國(guó)臨床研究. 2016(07)
[10]針刺對(duì)全身麻醉下開(kāi)腹手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的臨床觀察[J]. 齊慶嶺,李凱,楊金利.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2016(03)



本文編號(hào)：3161374