研究背景及目的:側腦室穿刺為神經(jīng)外科的一項基礎的臨床操作,常用于嚴重顱內(nèi)壓增高時的減壓、引流炎性腦脊液、腦室出血的穿刺引流、腦室-腹腔分流手術以及顱內(nèi)壓監(jiān)測等。神經(jīng)外科醫(yī)生結合患者影像學資料,如CT、MRI等,一般情況使用傳統(tǒng)的方法定位穿刺;特殊情況,如腦室移位、變形等情況,需要根據(jù)影像資料在傳統(tǒng)穿刺方式的基礎上適當?shù)恼{整穿刺點位置及穿刺方向。常用的側腦室穿刺方法有額角穿刺和枕角穿刺,除此之外還有三角區(qū)穿刺和顳角穿刺法;但是因為額角寬大,無脈絡叢,術后并發(fā)癥較少,常被大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生作為首選的穿刺方式。目前被大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生接受的額角穿刺定位式也有多種,在臨床使用過程也能達到較高的穿刺成功率,但是仍有一部分病例在穿刺過程中因為腦室結構特殊、經(jīng)驗不足等原因,出現(xiàn)不能穿刺成功或者引流管頭留置位置不佳,甚至損傷重要神經(jīng)結構等情況;這不但給患者帶來了身體及經(jīng)濟上的損害,還造成了醫(yī)療資源的浪費。雖然目前有很多高新的、精確定位的裝置,但是因為其成本高、操作復雜等原因不能普及。所以本研究在傳統(tǒng)穿刺方式的基礎上設計了一種新的簡易、有效的側腦室額角穿刺方法。資料與方法:1.激光輔助穿刺框架由一個“弓... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1.資料準備
        1.1 輔助器械
        1.2 激光輔助穿刺框架
        1.3 建立虛擬激光平面模型
    2.手術方法
        2.1 患者來源及入選標準
        2.2 術前準備
        2.3 手術過程
        2.4 術后處理
    3.統(tǒng)計學分析
結果
討論
結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]顱腦創(chuàng)傷患者側腦室穿刺置管精準度的相關影響因素分析[J]. 孫種夷,咼勇,畢長龍,羅湘穎,劉志雄,劉勁芳.  國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志. 2017(04)
[2]神經(jīng)導航在腦室-腹腔分流術的臨床應用[J]. 彭愛軍,陶存山,高凱,齊文濤,王鴻生,曹德茂,申寶璽,武永康.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(05)
[3]3D打印技術在高血壓性腦出血硬通道穿刺術中的應用[J]. 杜國然,李澤福,胡秀玉,張秀和,李珍珠,相建.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(03)
[4]功能神經(jīng)外科精準時代的助推器——ROSA手術機器人[J]. 梁國標,陶英群.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(02)
[5]虛擬平面相交定位法在側腦室前角穿刺術中的應用[J]. 李忠,馮康,文斌.  中華神經(jīng)外科雜志. 2016 (10)
[6]3D打印模型引導下經(jīng)顳部穿刺引流術治療顱內(nèi)血腫[J]. 孫其凱,李珍珠,曹智潔,高強,王清波,陳正,耿鑫,李澤福.  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2016(10)
[7]側腦室額角穿刺平面相關參數(shù)測量的初步研究[J]. 李煒,江榮才,李鑫,張杰,張志剛,劉振杰,李樂,曹玉萍.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2016(07)
[8]側腦室額角穿刺角度的公式推導及驗證[J]. 奚少東,周勤偉,陳俊杰,董軍.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2015(11)
[9]顱周定位儀在側腦室穿刺導航中的應用價值[J]. 周軍,席光明.  陜西醫(yī)學雜志. 2015(08)
[10]計算機三維重建技術下模擬側腦室額角穿刺方法的探討[J]. 劉宇清,呂翱,黃繩躍,洪文瑤,陳明武,姚立綱,何炳蔚.  中華神經(jīng)外科雜志. 2015 (03)



本文編號：3149934