目的:目前,關于外翻膝行全膝關節(jié)置換術中,采用內側入路或外側入路,哪種更優(yōu),尚存在爭議。本文應用薈萃分析的研究方法,比較外翻膝行全膝關節(jié)置換采用兩種入路的術后臨床效果。方法:電子檢索PubMed、EMBASE、Web of Science等外文數據庫資源和萬方數據庫、中國知網（CNKI）、維普資訊數據庫（VIP）等中文數據庫資源,檢索從2000年1月1日開始到2018年4月1日期間發(fā)表的相關文章。獲取對外側入路（lateral approach,LA）和內側入路（medial approach,MA）進行比較的研究。文獻質量評價,采用非隨機干預研究（ROBINS-I）中描述,并使用推薦的7項偏差風險測量工具,從中選取高質量的研究。對結局指標:手術時間、患者術后膝關節(jié)評分、術后膝關節(jié)活動度（range of motion,ROM）、膝關節(jié)外翻角度、術后膝關節(jié)殘留外翻畸形率,術后并發(fā)癥發(fā)生率,采用Cochrane協作網提供的Review Manager 5.3軟件進行統計分析,并繪制森林圖。結果:共納入8項符合條件的回顧性隊列研究,外側入路（lateral approach,LA）的平均手... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數】：44 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻篩選流程圖

表 1 納入研究基本特征家 樣本量 女/總 年齡(歲) 隨訪時 LA MA 人數 LA MA 間/月 國 32 17 -/49 73.7 70.1 12 本 26 26 42/52 68.9 67.2 3 國 18 13 29/31 68 65 12 國 315 109 255/424 70.9 68.1 12-216 西 10 11 19/21 62.9 62.6 6 本 24 24 -/47 63 66 43 臘 22 22 28/44 76.5 73 144 典 58 474 337/580 71 68.3 2-12 入路； TFA，由股骨和脛骨解剖軸形成的角度；TFM，由股圍； “-”，未描述；。

圖 2 b. Krackow 膝關節(jié)外翻畸形分型示意圖價究都存在不同程度的偏倚風險，回顧性研究中究的平均質量均為良好，見表 2。表 2 納入文獻質量評價發(fā)表時間ROBINS-I 偏差來源混雜偏倚選擇偏倚干預措施分類偏倚實施偏倚失偏2015 +/- +/- + + + 2011 + + +/- + + 2018 + + + + + 2015 + + + + +/2016 + + + + + 2012 + + + + + 2011 + + +/- + + 2015 +/- +/- + + +

【參考文獻】：
期刊論文
[1]計算機導航系統、3D打印截骨導板與傳統器械對全膝關節(jié)置換術手術時間和下肢力線恢復的影響[J]. 李楊,田華,耿霄.  中華醫(yī)學雜志. 2018 (27)
[2]“inside-out”技術在合并膝外翻畸形的全膝關節(jié)置換術中的應用[J]. 孔祥朋,倪明,李想,張國強,周勇剛,陳繼營,柴偉.  骨科. 2016(05)
[3]快速康復全膝關節(jié)置換的臨床結果[J]. 劉福存,童培建,儲小兵,鄒建琴,任潔,郭燕威.  中華骨科雜志. 2016 (18)
[4]微創(chuàng)股肌下入路與微創(chuàng)內側髕旁入路全膝關節(jié)置換術的臨床對照研究[J]. 趙文勇,張曉剛,駱文遠,張超,王春亮.  中醫(yī)臨床研究. 2015(36)
[5]髂脛束松解在外翻膝全膝關節(jié)置換術中的作用[J]. 王宏偉,周殿閣.  中國骨與關節(jié)損傷雜志. 2015(08)
[6]軟組織平衡技術在維吾爾族膝外翻人工關節(jié)置換中的應用[J]. 加亨,劉振峰,李雷疆,洪漢剛,方銳.  中國組織工程研究. 2015(26)
[7]膝外翻畸形全膝關節(jié)置換的假體匹配:三維模型數字化測量與分析[J]. 袁景,甄平,宋焱峰,王德貴,高明暄,李生貴.  中國組織工程研究. 2015(17)
[8]髕旁內外側入路在外翻膝人工全膝關節(jié)置換術中的應用研究[J]. 王浩汀,周一新.  中國醫(yī)師雜志. 2015 (02)
[9]微創(chuàng)與傳統入路對全膝關節(jié)置換術后早期股四頭肌肌力的影響[J]. 王志強,黃偉,梁熙,徐偉,陳虹.  中華骨科雜志. 2013 (12)
[10]全膝關節(jié)置換:股內側肌下與內側髕旁入路的比較[J]. 徐杰,劉春華,周仕國,林院.  中國組織工程研究. 2013(35)



本文編號：3146982