目的:對老年橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位后的三種外固定方法進行分析,探討三種方法的臨床療效。方法:選擇湖南師范大學(xué)附屬長沙醫(yī)院在2018年1月至2019年10月90例門診及住院的老年橈骨遠(yuǎn)端骨折行保守治療的患者為研究對象,手法復(fù)位后按固定方法隨機分為三組進行固定治療:石膏固定組、夾板固定組、石膏與夾板序貫固定組（先行石膏固定,2周后更換夾板固定）。通過門診和隨訪,從三組早期的患肢疼痛程度和腫脹程度、橈骨短縮、掌傾角、尺偏角、骨折愈合時間、Gartland-Werley腕關(guān)節(jié)功能、并發(fā)癥發(fā)生情況對三組患者的療效進行分析。結(jié)果:1.三組患者在性別、年齡、患側(cè)、受傷原因、受傷就診時間等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。2.三組分別對復(fù)位后與復(fù)位后第3個月橈骨短縮情況對比,三組均有橈骨短縮（P<0.05）,說明三組在外固定治療過程中有軸向丟失現(xiàn)象。三組組內(nèi)復(fù)位后與第3個月掌傾角、尺偏角對比,組內(nèi)各時間掌傾角、尺偏角相差不大（P>0.05）,說明三組固定較穩(wěn)固,對骨折掌側(cè)及尺側(cè)的成角畸形有較好的維持穩(wěn)定作用。第3個月分別對三組組間掌傾角、尺偏角、橈骨短縮數(shù)據(jù)對比（P>0.... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 研究內(nèi)容與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)及定義
        2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.5 臨床分型標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究內(nèi)容
        2.2.1 復(fù)位前準(zhǔn)備
        2.2.2 手法復(fù)位[13]
        2.2.3 石膏固定
        2.2.4 夾板固定
        2.2.5 石膏與夾板序貫固定組
        2.2.6 固定后注意事項及處理
    2.3 研究方法
    2.4 影像設(shè)備及測量工具
    2.5 觀察指標(biāo)
    2.6 統(tǒng)計學(xué)處理
第三章 結(jié)果
    3.1 三組患者一般資料比較
    3.2 掌傾角、尺偏角、橈骨短縮影像指標(biāo)比較
        3.2.1 三組患者掌傾角比較
        3.2.2 三組患者尺偏角比較
        3.2.3 三組患者橈骨縮短比較
    3.3 骨折早期第1周三組腫脹程度及疼痛程度VAS評分比較
    3.4 三組骨折臨床愈合時間
    3.5 三組第3 個月Gartland-Werley腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)功能評分比較
    3.6 三組治療并發(fā)癥情況
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻
綜述
    1.橈骨遠(yuǎn)端的解剖
    2.橈骨遠(yuǎn)端骨折的分型
    3.橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療
        3.1 非手術(shù)治療
        3.2 手術(shù)治療
            3.2.1 經(jīng)皮穿針術(shù)
            3.2.2 外固定支架
            3.2.3 切開復(fù)位內(nèi)固定
            3.2.4 腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)
            3.2.5 人工腕關(guān)節(jié)假體
    參考文獻
附錄
致謝



本文編號：3114615