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強直性脊柱后凸截骨手術治療中截骨節(jié)段選擇的有限元分析

發(fā)布時間:2021-03-21 05:46
  目的:利用計算機輔助軟件探討強直性脊柱炎截骨節(jié)段選擇對于脊柱穩(wěn)定性的作用,并計算出生物力學的分布特點,綜合分析后得出結(jié)論,為臨床手術提供理論依據(jù)。方法:從我院住院患者中篩選出1例強直性脊柱炎患者作為研究對象,對患者的脊柱進行CT掃描,范圍從頸1椎體掃描到骶尾骨,將掃描數(shù)據(jù)以DICOM格式保存,打開Mimics 17.0軟件,進行導入圖像、轉(zhuǎn)換、設置閾值、區(qū)域增長以及最后計算等一系列操作后,建立一個脊柱后凸三維模型。利用Geomagic Studio軟件對模型進行填充、消除噪點、優(yōu)化,生成修復后的脊柱后凸幾何曲面模型。使用NX 8.5軟件加入椎間盤和韌帶等組織結(jié)構(gòu),并去除骶尾骨組織,使用肺門-髖軸法計算單節(jié)段和雙節(jié)段截骨角度,模擬2種不同截骨手術方式進行截骨,并在NX 8.5軟件上對模型進行操作、安裝內(nèi)固定,最后使用有限元分析軟件ANSYS 15.0,查閱相關文獻,對模型的骨組織和韌帶等結(jié)構(gòu)設置材料參數(shù),加載載荷,計算數(shù)據(jù),統(tǒng)計分析矯形后生物力學。結(jié)果:建立了兩個完全不同截骨模式的有限元模型,分別為腰3去松質(zhì)骨截骨術式和腰3加腰1雙節(jié)段去松質(zhì)骨化截骨術。其中雙節(jié)段去松質(zhì)骨截骨術式內(nèi)固定應... 

【文章來源】:新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】:40 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

強直性脊柱后凸截骨手術治療中截骨節(jié)段選擇的有限元分析


側(cè)位脊柱后凸X線片

CT影像,CT影像


它是由美國 Ansys 公司研發(fā)的,早期在航空、工程建造、以及大型的機械造應用廣泛,目前是使用最多的有限元分析軟件,首先接入前期手術后的模型,模型設置材料參數(shù),加載載荷,網(wǎng)格劃分,最后分析計算數(shù)據(jù)。2.3 強直性脊柱炎后凸三維模型的建立2.3.1 CT 數(shù)據(jù)的獲取使用西門子雙源 CT 對脊柱進行薄層掃描,掃面層厚 1mm,重建厚度 0.5mm共獲得分辨率為 512×512,每像素 0.873 mm 的 CT 斷面二維平面圖像 2434 張,DICOM 的文件形式存儲在硬盤中。2.3.2 CT 二維平面圖像轉(zhuǎn)換為三維空間立體模型打開 Mimics17 軟件中的導入圖像按鍵,選擇保存好的 DICOM 文件,完成轉(zhuǎn)后,軟件會自動設置冠狀面及矢狀面,設置二維平面的坐標軸,由于不同組織的度是不相同的,選擇骨組織的灰度閾值,具體閾值為最。1250,最大:8525(圖 提取閾值,點擊區(qū)域增長,對圖像進行分割,構(gòu)建每個椎體的 Mask 層,利用編輯能的去除與模型無關的數(shù)據(jù),從而獲得所需的各個椎體圖像,使用 3D 計算功能初建立脊柱三維模型(圖 4)。以 stl 文件形式儲存在電腦中。

最佳閾值


選擇最佳閾值

【參考文獻】:
期刊論文
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[4]脊柱后路去松質(zhì)骨截骨術用于脊柱畸形翻修手術的安全性和有效性[J]. 楊全中,張雪松,楊曉清,張智發(fā),胡帆琦,張少甫.  中國脊柱脊髓雜志. 2016(08)
[5]激素誘導去勢后綿羊骨質(zhì)疏松動物模型的椎體微觀結(jié)構(gòu)觀察及力學性能研究[J]. 崔軼,李軍,陸聲,王毅,何曉清,徐永清.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2016(07)
[6]強直性脊柱炎后凸畸形手術相關研究進展[J]. 姚子明,鄭國權,王征,王巖.  中國脊柱脊髓雜志. 2016(02)
[7]后路脊柱去松質(zhì)骨截骨治療Pott′s角狀后凸畸形的安全性及有效性[J]. 鄭國權,王巖,王景明,王征,張雪松,陸寧,毛克亞,崔賡.  中國脊柱脊髓雜志. 2016(01)
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[10]脊柱關節(jié)炎動物模型的研究現(xiàn)狀[J]. 趙金柱,袁偉,徐衛(wèi)東.  中華骨與關節(jié)外科雜志. 2015(02)

博士論文
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[2]Lenke 2型特發(fā)性脊柱側(cè)凸有限元建模及三維矯形手術的有限元模擬研究[D]. 劉祥勝.第二軍醫(yī)大學 2012
[3]Lenke1BN型特發(fā)性脊柱側(cè)凸有限元模型的建立及后路三維矯形生物力學研究[D]. 郭超峰.中南大學 2009

碩士論文
[1]基于逆向工程的空間曲面重構(gòu)及數(shù)控仿真[D]. 林歡.陜西科技大學 2013
[2]探討強直性脊柱炎早期臨床特點、早期診斷、治療及預后[D]. 王景豐.天津醫(yī)科大學 2012
[3]人體頜面部軟硬組織三維建模及其有限元分析[D]. 尹璐璐.第四軍醫(yī)大學 2010
[4]脊柱后路單側(cè)融合固定對不同月齡幼兔脊柱生長發(fā)育影響的實驗研究[D]. 楊永焱.河北醫(yī)科大學 2007



本文編號:3092444

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